肺的下界

　　锁中六，

　　腋中八；

　　肩胛十肋查。

　　胸膜下界相应向下错两个肋间

　　进出入肺门的主要结构

　　（肺动脉——动，肺静脉——静和支气管——支）的排列：从前到后（左右肺根相同）是肺静脉，肺动脉、支气管，从上到下左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同，记起来易颠倒出错。

　　假设一个姓秦的同志，叫"秦同志"（静、动、支——便是左右肺根从前往后排列顺序）；英语称"Comrade Qin"（同志秦——动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序），最后用倒念（志同秦——支、动、静，右肺根从上往下排列顺序）

　　"三字四环节五衰竭"

　　"三字"——"缩、扩、凝"，即：微血管收缩、微血管扩张、弥散性血管内凝血。

　　"四环节"——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

　　"五衰竭"——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰

　　简明归纳记忆法

　　如微循环的特点归纳为：低、慢、大、变；

　　影响静脉回流因素归纳为：血量、体位加三泵（（心、呼吸、骨骼肌）；

　　激素的一般特征为 8个字：无管、有靶、量少、效高；

　　糖皮质激素对代谢作用是 ：升糖、解蛋、移脂；

　　醛固酮的生理作用为：保钠、保水、排钾等等

　　问诊中现病史内容：

　　起病时间缓急因

　　主要症状演变情

　　伴随症状不要忘

　　诊治经过要详细

　　精神饮食两便情

　　冠心病的临床表现

　　平时无体征，

　　发作有表情，

　　焦虑出汗皮肤冷，

　　心律加快血压升，

　　交替脉，偶可见，

　　奔马律，杂音清，

　　逆分裂，第二音

　　你会换算新旧血压单位吗？

　　血压mmHg， 加倍再加倍， 除3再除10， 即得kpa值。

　　例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除 以10，即16kpa.

　　反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg 值。

　　通气/血流比值记忆

　　血液（河水），

　　进入肺泡的氧气（人），

　　血液中的红细胞（载人的船）。

　　通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为："水枯船舶少，来人渡不完".就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。

　　通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为："水涨船舶多，人少船空载".同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等

　　生理记忆法

　　1、简明归纳记忆法

　　如微循环的特点归纳为：低、慢、大、变；

　　影响静脉回流因素归纳为：血量、体位加三泵（（心、呼吸 趋兰）

　　激素的一般特征为 8个字：无管、有靶、量少、效高；

　　糖皮质激素对代谢作用是 ：升糖、解蛋、移脂；

　　醛固酮的生理作用为：保钠、保水、排钾等等。

　　心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

　　心足肾眼颜，肾快心原慢。（开始部位）

　　心坚少移动，软移是肾原。（发展速度）

　　蛋白血管尿，肾高眼底变。（水肿性质）

　　心肝大杂音，静压往高变。（伴随症状）

　　问诊中现病史内容：

　　起病时间缓急因

　　主要症状演变情

　　伴随症状不要忘

　　诊治经过要详细

　　精神饮食两便情

　　流行性出血热临床表现：

　　高热面红酒醉貌

　　头痛腰痛似感冒

　　皮肤结膜出血点

　　低压休克蛋白尿

　　各热型及常见疾病

　　败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核]

　　只身使节不规则。[支气管肺炎，渗出性胸膜炎，风湿热，结核病，不规则热]

　　大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热]

　　[疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热]

　　布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热]

　　百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热