依照有关规定，参保的城镇居民看病应首先到社区定点医疗机构。在不少人看来，社区的医疗技术水平等又不够好。那么，海口将如何让数十万城镇居民放心地在社区接受首诊呢？对此，海口市采取了相应措施。

　　社区医疗服务“四定位”

　　据介绍，海口城镇居民医保定点机构的不同层面有着不同的功能定位：三级医院重点是做好疑难病症的诊治和危重病人的医疗救治，二级医院重点是做好社区病人的转、接诊和一般重、急症病人的诊疗救护工作，社区卫生服务机构重点是做好常见病、多发病的基本医疗服务和社区康复服务。也就是说，社区卫生服务在医疗康复方面的角色定位是“小病是医生，大病是参谋，重病是亲人，康复是助手”。

　　据要求，各定点机构要根据各自的功能定位，推广使用适宜医疗技术，增强服务功能，提高服务质量，满足参保居民防病治病的需要。

　　完善社区卫生服务网络

　　优化资源配置，进一步完善社区卫生服务网络。当前，海口将适应居民医保的需要，尽快调整、完善社区卫生服务网点布局。对一些目前还无法解决的空白点，将积极采取过渡措施，临时指定相近的社区卫生服务站或其他医疗机构作为社区首诊负责机构，让每一个参保居民都有一个为他们提供首诊服务和健康管理的社区卫生机构。

　　优质技术资源下沉社区

　　据要求，海口社区卫生服务机构要积极主动“走出去，请进来”，创造条件吸引大中型医院的高、中级技术人员，定期到社区提供技术指导和服务。采取有效措施，全面落实大医院对口支援帮扶社区的工作，通过结对子等有效方式，促使大医院的优质资源下沉到社区，使社区卫生技术水平迅速提升到新的水平上来，让更多群众放心到社区就诊。

　　同时实行“双向转诊制”

　　海口城镇居民医保试点工作从一开始就确定同时实施 “社区首诊负责制”和“双向转诊制”，努力建立“小病进社区，大病到医院，康复回社区”基本医疗服务模式。为确保城镇居民可以得到科学、有效的诊治，海口市卫生部门将积极、稳妥、有效地推进社区首诊负责制的同时推进双向转诊制，引导大中型综合医院、专科医院、妇幼保健院和专病防治机构与社区卫生服务机构建立起畅通的双向转诊渠道，必要时对居民进行转诊。

　　据介绍，海口三级医院不少，而且大多数是政府投资举办的公共服务资源，提供优质的住院基本医疗服务不成问题。

　　严格执行准入与退出制度

　　据悉，海口市卫生、社保部门将严格执行定点医疗服务机构准入和退出制度，进一步建立健全长效监管机制，定期对定点医疗机构进行检查考核，对符合条件的，继续签订服务协议，对不符合条件的，将取消定点资格。