佩普劳将护患关系的发展分为四个时期：①熟悉期：护士和病人互相认识的阶段。②确定期：护士确定适当的专业性帮助的阶段。③开拓期：病人从护理过程中获益，健康逐渐恢复，此期病人易出现依赖与独立的冲突；护士应帮助病人恢复自理能力。④解决期：此期病人需要得到满足，身体基本康复，情绪良好；护士帮助病人恢复生理上和心理上的自立能力。