2011年护士资格考试：昏迷的伴随症状及体征

（1）呼吸异常：糖尿病或尿毒症所致的代谢性酸中毒表现为深而快的库氏呼吸，鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪，提示脑出血；颅内压增高呼吸减慢；呼吸过慢并伴有叹息样呼吸，常提示为吗啡类药物中毒；呼吸急促多为感染性疾病。

（2）脉搏慢而宏大：常见于脑出血、酒精中毒。

（3）偏瘫：脑血管病（蛛网膜下腔出血病人可无）、脑外伤、脑部感染、脑部占位等可偏瘫。凡上运动神经元瘫痪者均有病理反射，如巴宾斯基征（+）。

（4）颈强直：是各种脑膜炎与蛛网膜下腔出血的常见体征。

（5）瞳孔变化：昏迷病人最重要的体征之一是瞳孔的变化，脑疝病人可出现瞳孔不等大，对光反应消失。癫痫发作时，瞳孔散大，对光反应消失。双眼向病灶侧注视，常见于脑出血病人。