2012年护士资格考试基础护理辅导：呼吸衰竭的一般护理

急性呼衰病人应绝对卧床休息，取半卧位，减少耗氧量。躁动不安、神志不清者，应派专人守护，注意安全，加用床档，防止意外情况发生。慢性呼衰代偿期，可进行适当的床上活动，活动量以不引起气短和其他不适为宜；失代偿期绝对卧床休息，协助生活护理，满足生活需要。神志清醒的患者，鼓励自行进食，给予高蛋白、高热量、易消化、少刺激性、富含维生素的饮食；对昏迷或有吞咽障碍的病人，应首选鼻饲，鼻饲液的选择应在营养师的指导下进行，鼻饲期间，观察病人有无腹胀、腹泄或便秘等不适症状。伴有心功能不全者，宜少量多餐，同时限制钠盐的摄入。预防口腔炎，经鼻气管插管或气管切开的病人，每日用多贝尔漱口水漱口；经口气管插管的病人，由于导管和牙垫占据口腔，护理不方便，可将牙垫取出，把开口器放于一侧牙齿，进行口腔护理后，再放人牙垫，固定好导管，同时注意防止气管插管脱出。在进行口腔清洁时，要将气囊封闭，以防清洁液进入气管。应用机械通气的病人，活动受到限制，长期卧床容易发生褥疮，可应用交替或充气气垫防止褥疮。

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