血栓闭塞性脉管炎是一种常见的周围血管慢性闭塞性炎症病

变。主要累及四肢的中、小动脉与静脉，但以下肢最为多见，偶

可累及肠系膜、脑血管及冠状动脉。动脉管腔内血栓闭塞，管壁

纤维化；后期，与伴行的静脉和神经粘连成坚韧的纤维索条。受

累肢体可因营养障碍而发生皮肤肌肉萎缩，甚至坏疽，祖国医学

称之为“脱疽”。

    本病病因不明，其诱发因素与吸烟、骤冷、外伤等有密切关

系。本病多见于20～40岁的男性，初期行走时小腿酸胀，停下休

息几分钟再能行走，称为间歇性跛行。小腿处伴有游走性浅静脉

炎。如不治疗，病变逐渐加重，可产生溃疡或坏疽。体格检查有

肢体皮温降低，足背或胫后动脉搏动减弱或消失。

    【处方】

     1．立即戒烟。

     2．寒冷季节、在野外工作或做肢体静止不动的工作时，应

做好防寒保暖工作，并在工作一段时间后，肢体作屈伸活动的锻

炼。患者应注意防寒、防湿，但不宜热敷或热疗。

     3．勿穿紧硬鞋、袜，修剪趾甲时避免剪伤足趾。

     4．经常作足部运动，方法为：平卧，抬高患肢45°维持１

～２分钟，然后两足下垂于床旁２～５分钟，同时两足和足趾向

四周活动10次，再将患肢放平休息２分钟。如此反复运动，练习

５次，每日数回。

     5．根据医嘱服用中药或扩血管抗凝药物治疗。

     6．如有必要手术时，应遵照医师的意见作手术治疗。