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卫生部:严格管理器官移植活动 | |
作者:佚名 文章来源:卫生部 点击数 更新时间:2007/11/20 22:05:11 文章录入:admin 责任编辑:admin | |
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2007年5月10日上午10:00,卫生部召开例行新闻发布会,卫生部新闻发言人毛群安向记者介绍了全国卫生系统将开展创建“平安医院”活动和我国护理工作进展的有关情况,并回答了记者提问。 第二条信息,是关于我国护理工作发展的有关情况介绍。5月12日是国际护士节,2007年护士节的主题是“营造优良执业环境,提供优质护理服务”。该主题的内涵为:强调护理人员的执业环境直接关系到医疗护理质量和患者安全,关系到医患关系的和谐融洽;强调要调动广大护士的积极性、主动性、创造性,使其为人民群众的健康提供优质服务。 护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分,与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。广大护士在防病治病,抢救生命,促进康复和减轻痛苦等方面担负着重要责任,在构建和谐医患关系中发挥着重要作用。近年来,我国护理工作发展取得显著成效。 一是积极贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》,促进护理工作发展。2005年卫生部颁布实施《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》并召开全国护理工作会议进行部署,明确提出“加强护士队伍建设,提高护士队伍整体素质,规范护士执业行为,提高护理服务质量和专业技术水平,拓展护理服务,促进护理事业与社会经济和医学技术的协调发展,满足人民群众的健康服务需求。”要求各级卫生行政部门要将护理工作纳入医疗卫生事业发展的整体框架中同步、协调发展。全国各省、自治区、直辖市卫生行政部门精心研究、制定落实本省(自治区、直辖市)护理事业发展规划和实施方案,确定工作重点和目标。这些工作营造了重视护士队伍建设和加强护理工作的氛围。 二是护士队伍不断发展壮大。截至2006年年底,我国共有护士142.6万人,占卫生技术人员总数的30.8%。2005年和2006年,是我国护士数量增长最快的两年。2005年增长了4万护士,2006年增长了8万护士,两年共增长12万护士,相当于1996年至2004年8年间增长的总和。 护士队伍发展壮大基于两个方面原因:第一,卫生部颁布实施《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》后,各地将提高临床一线护士数量和护士队伍质量作为护理工作发展的重点,北京、天津、河北、浙江、山东、湖南、广东、云南、陕西等省、直辖市,提出了更高的临床一线护士配备标准。如北京市和河北省,都提出到2010年,三级甲等医院普通病床的床位与护士之比应达到1:0.5,重症监护病房床位与护士数之比要达到1:2.5到1:3。浙江省提出,到2010年,全省三级医院实际床位与在岗护士数之比达到1:0.75。第二,近两年的“医院管理年”活动将医院临床一线护士配备是否达到标准列入医院管理质量评价的重要内容之一,医院愈加重视并解决临床一线护士短缺的问题。随着护理教育的发展,护士队伍中大专以上学历的护士比例不断增长,根据2005年统计数据,具备大专以上学历的护士占30.1%,比2003年提高了5个百分点。 三是深化“以病人为中心”的服务理念,进一步改善护理服务,提高护理工作质量。护理工作在患者的治疗、康复过程中发挥着重要作用,一方面,护理工作质量和护士的专业技术水平影响着患者的医疗安全、治疗效果和康复,另一方面,护士的职业素养、服务态度、言谈举止以及对患者的关心和帮助,直接影响着患者的心理感受,影响着患者对医疗卫生服务的满意程度,影响着医患关系的和谐、融洽。近年来,卫生部提出护理工作要“贴近病人,贴近临床,贴近社会”,各地在改善护理服务方面开展了许多工作。一些医院调整护理服务流程,体现以病人为中心,做到入院有人接,出院有人送,困难有人帮,疑难有人解;一些医院在护理工作中倡导“亲情式服务”,使护士在工作中更加关心和体贴患者。这些做法得到了患者和社会的肯定。 四是护士在社区卫生服务中发挥着愈来愈重要的作用。随着社区卫生服务的发展,为满足人民群众的健康服务需求,护理服务不断向家庭、社区延伸。为加强社区护士的培养,提高社区护士的专业知识和能力,卫生部颁布了《社区护士岗位培训大纲》,通过规范开展培训工作加强社区护士队伍建设。 我国护理工作的发展虽然取得成效,但与医学技术和医疗服务质量的整体要求,与人民群众的健康需求和期望还存在一定差距:一、医院临床一线护士数量仍不能满足患者护理服务需求。虽然近两年护士队伍的数量发展较快,但护士的配置仍不能满足患者的护理需求,护士每天忙于执行医嘱和治疗性工作,而患者的生活护理、基础护理工作是靠患者花钱聘护工,虽然满足了病人的生活照顾需要,但对危重病人的护理带来了安全的隐患。二、护士队伍出现了新的不稳定问题。一些医院为减少护士人力成本,以较低的工资聘用合同护士,正规编制的护士队伍逐渐被临时聘用的护士所代替,形成了医院内一支同工不同酬的特殊队伍,严重影响了护士队伍的稳定和发展。三、护士队伍的职业素养、业务素质、技术水平和创新能力需要提高。临床护理工作责任大,工作质量维系着病人的生命安危,特别是在诊疗措施愈加复杂、病人病情愈加危重、人性化服务的呼声愈加高涨的形势下,对护士的整体素质提出了更高要求。四、临床护理工作与患者需要、诊疗工作要求存在差距。“以病人为中心”的服务理念没有完全付诸行动并落实在对患者的护理工作中,护士需要在工作中更加关心病人、爱护病人、尊重病人。 为加强护理工作,卫生部将通过贯彻实施《中国护理事业发展规划纲要》,要求各级卫生部门和医疗机构进一步重视和加强护士队伍建设,继续增加临床一线护士数量,规范护理服务,提高护理质量。同时,在今年“医院管理年”活动中,要求医院在护理服务方面做几件使患者受益大、感受深的实事,创造性地开展一些工作,将人文关怀融入对病人的护理工作之中,服务于细微之处,营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围。 以上是我要向大家通报的两个信息。下面按照惯例回答大家的问题。 法制日报记者:前一段时间福建省武夷山市医疗机构聘请警察任综治副院长,请问发言人对此有何评价?还有关于“平安医院”,“平安医院”到底有什么样的模式?比如说很多医院设立了警务室,是不是就意味着平安了?《指导意见》对“平安医院”的建设有没有阶段性的目标?比如说在多长时间内力求达到什么样的效果?谢谢。 毛群安:前一段大家也都注意到媒体上关于福建省武夷山市开展“平安医院”创建活动中的一些报道,媒体报道之后,我们也及时地做了一些了解。我注意到中青报专门做了调查,地方就当时媒体报道的情况做了一些澄清。福建省是在全国最早启动“平安医院”的建设活动,聘请警务人员指导医疗机构开展综合治理和安全保卫工作,这是地方工作的经验,也是我们在“平安医院”创建活动中强调的一条很重要的措施。 刚才我对“平安医院”建设情况做了一些解释。打击极少数人利用闹事的方式谋求个人利益的医闹行为,我们的态度一直是明确的,必须严肃查处,不搞“平安医院”建设也要打击,搞“平安医院”建设更要严厉地打击。但是,打击医闹不是“平安医院”建设的全部。我在刚才的介绍中特别强调,“平安医院”的建设是着眼于平安建设的理念,“平安医院”建设的主体是医疗机构,首先我们要求各级、各类医疗机构要加强内部管理,从医疗服务到医院的管理到治安管理,要给患者提供一个安全、正常的医疗秩序和医疗环境。 对于一些媒体在报道中认为医疗机构借助警察对医患纠纷进行调处,这是一种误解。我今天在这里再次重申,医疗纠纷,包括医疗事故的处理,国家都有相应的法律法规,医疗机构作为医疗服务活动的主体,有责任、有义务畅通群众在医疗服务活动中的诉求,并且通过正常的渠道来处理。因为医院是一个公共场所,人员成份很复杂,仅仅依靠医疗机构内部人员维持正常秩序,目前来看,在发生突发事件时很难达到要求。所以,我们希望有关部门共同建立一个工作机制,因为维护医院的正常秩序,这不仅仅是医院自己的事,这还关系到群众正常的看病就医问题。所以,对“平安医院”创建工作,希望大家本着客观、公正地态度来进行报道,而不要片面地追求新闻效应。 “平安医院”建设中,医疗机构是主体,要加强内部管理,但是维护医院正常的环境,也需要有关部门给予大力的支持和配合。在这里,我们要感谢相关部门长期以来对维护正常医疗秩序所作出的努力。在“平安医院”建设过程中,我们要探求一个更加有效的机制,就是要从实际出发,探索出一条比较有效的,多部门齐抓共管,维护正常医疗秩序的工作模式。 在这个领导小组和办公室的组织领导下,我们将组织制定阶段性的工作目标,以及“平安医院”创建活动的评价标准以及整个创建活动的检查督查的工作计划。 中国妇女报记者:关于很多医院有合同护士,这个问题卫生部有没有具体的举措,限制或者针对医院老是聘用合同护士,有没有具体的举措,是这样继续发展下去还是有什么限制措施? 毛群安:关于合同制护士的问题,现在根据我们了解,在各地有不同的情况。按照目前医疗机构的人事管理制度,对于新进入医疗机构的医务人员和护理人员可以采用聘用制的方式。目前在医疗机构里,有一些是老护士,他就是医院编制内的护士,新进入的就是合同制。合同制里本身的情况也不完全一样,针对对这种情况,为了加强护理工作,我们的一个原则就是强调医疗机构要重视护士队伍的建设,不管采取什么样的方式,我们要本着加强护理工作、重视护理人员的原则。再一个,我们也在今后的工作中着重解决好提高护理人员相应待遇的问题,因为护理人员目前待遇偏低的问题比较突出,这也是护士队伍不稳定的一个非常重要的原因。如果我们在实际工作中接触过护理人员,可以深切地体会到,要做好护理工作,应该说对护理人员的专业素质、业务素质的要求非常之高。如果说我们不能够在人事分配制度上合理地体现护理人员的劳务价值,就难以维护护理队伍的稳定,这样可能会因为护理队伍的不稳定,对整个医疗服务的质量造成隐患,这就是我们出台《中国护理事业发展规划》的一个非常重要的目的。 东方卫视记者:上个月月底,卫生部取消了全国牙防组,但是公报发出两天之后,我们到全国牙防组采访的时候,发现他们并没有接到相关的通知,仍在正常工作,请问卫生部对此有何评价?第二个问题,全国牙防组的原负责人评价说,全国牙防组在全国防治牙病工作当中功不可没。另外,咱们成立了口腔卫生处以后,口腔卫生处是否从事认证工作?全国牙防组之前的违规认证,卫生部没有公开表态,请毛主任对全国牙防组的工作进行全面的评价? 毛群安:近日,卫生部就撤销牙防组发布了一个公告。牙防组在1988年成立的时候是一个非法人组织。随着我们国家对组织机构的管理不断加强和规范,相应的社团组织已经成立,卫生部设立了口腔卫生处,这是根据实际情况需要作出的决定。牙防组成立以来,在对公众的口腔保健的宣传方面做了很多工作,对推进我们国家的口腔保健工作作出了贡献。牙防组的主要任务是为卫生行政机关提供在口腔保健方面的技术咨询和指导,在1988年的时候,国际上对口腔保健非常重视,但是我们国内在行政管理部门里还没有专门从事口腔保健的机构,应该说公众对口腔保健的重视也很不够。当时成立牙防组以后,他们对行政机关提出了工作建议,同时加强对公众口腔保健的宣传工作。卫生部在编制非常紧张的情况下,决定新设一个口腔保健处,加强口腔保健工作。 不管是行政机关,还是社团组织,都要依规依法地开展自己的活动,记者刚才提到的认证问题,国家关于认证工作有专门的法律法规在管理,我们卫生部再三强调,任何机构从事认证认可工作,都要依据国家有关法律法规来开展活动。对于牙防组在这些方面所存在的问题,包括你刚才讲到的经济问题,有关部门都正在调查、处理之中。 日本共同社记者:关于5月实行的《人体器官移植条例》的问题,我在你们的网络上看到你们的副部长有关新条例的讲话,但是关于外国患者的问题我还不太清楚,他说你们政府要严禁医疗机构对以旅游的身份来的外国人实施手术,这个意思是基本上禁止对外国人的手术,或者在有一些情况下也有外国人能够接受移植的手术?这个问题我不太清楚。意思是所有的外国人都不可以在中国接受移植手术,还是以旅游的身份来中国接受移植手术是不可以的,这个问题我不太清楚。 毛群安:大家知道,我们从5月1号开始正式实施《人体器官移植的条例》,器官移植的问题是媒体一直很关注的一个话题。应该说,人体器官移植是现在医学技术的突破,为许多患重病的人提供了紧急救治的可能。但是,这个技术产生以后,给卫生行政部门,也给整个国家的管理提出了一个问题,就是如何管理好这项技术的使用和发展,我们既要保证这项技术的健康发展,同时我们还要防止由于这项技术的不当使用而给社会、给群众所带来的伤害和影响。 关于外国人在中国进行器官移植的问题。由于面临供体缺乏的问题,按照国际上的惯例,不赞成通过旅游的方式到其他国家做器官移植。对中国来讲,我们国家目前开展器官移植最突出的问题就是供体的缺乏。在这样一种情况下,我们要求医疗机构要规范开展这项技术,我们要求对每一例器官移植活动都要进行严格的管理。在《器官移植的条例》和卫生部过去公布的《关于器官移植应用技术的管理办法》都明确地强调,目前我们开展的器官移植主要是为急需器官移植的中国患者来提供,这也符合国际惯例。 现在我们正在做的工作是对申请开展器官移植的医疗机构逐一进行审核,全国批准开展器官移植技术的医疗机构的名单,近期很快就会公布。 路透社记者:第一个问题,您刚才说最近有一些报道关于医疗纠纷的事件,能否给我们具体用数据介绍最近是什么样的情况?导致这种事件主要是哪些具体的问题?第二个问题,最近有些新闻媒体报道,中国一些企业所生产出口的药物成份存在一些比较严重的问题,尤其是药品里存在假成份的问题,甚至导致规模比较大的死亡。我想知道,中国卫生部和有关部门对这些问题会采取什么样的措施或者用什么样的方式来关注这件事情?
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