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肝移植后干扰素治疗可以引起自身免疫性肝炎
作者:佚名  文章来源:医业网  点击数  更新时间:2007/2/2 12:02:27  文章录入:杜斌  责任编辑:杜斌

【据路透社2007年3月14日纽约讯】意大利研究者报告,被给予聚乙二醇干扰素α-2b和利巴韦林治疗丙型肝炎病毒(HCV)感染的肝移植受者,其发生自身免疫性肝炎的风险似乎增加。已知干扰素可引起具有免疫能力患者的自身免疫性疾病。在2月的《肠》(Gut 2007;56:237-242.)杂志上,Bologna大学的Pietro Andreone博士及其同事在发现44例肝移植患者中的9例发生了未预期到的肝功能检查异常之后得出此结论。

患者接受聚乙二醇干扰素α-2b和利巴韦林预防HCV感染复发至少6个月。这些患者发生移植物功能障碍,尽管除1例外所有患者的治疗引起HCV-RNA清除。移植前没有1例患者显示自身免疫性肝炎的任何征象。然而,根据一个评分系统的结果,研究者将所有9例患者诊断为“可能的”自身免疫性感染。此外,3例患者发生了其他自身免疫性疾病,包括1例自身免疫性甲状腺炎,另1例为系统性红斑狼疮。中断抗病毒治疗和使用泼尼松治疗,引起5例缓解和4例移植失败。此外,1例患者死于移植失败,另1例死于静脉曲张破裂出血。

Andreone博士说,自身免疫性肝炎需要使用免疫抑制剂进行强力治疗。还不能确定抗病毒治疗应该继续还是中断。 



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