在刚刚过去的2008年，中国健康领域发生了很多事情：奶粉、鸡蛋等食品安全问题频出，医改方案开始广泛征求意见，南方冰雹、汶川地震等自然灾害发生……2009年已经到来，在保障生命健康方面，普通百姓最期待政府做哪些事情？为此，《生命时报》联合专业调查公司在北京、上海、广州、武汉、重庆5大城市，就食品安全、
医疗保险、看病难看病贵等8个问题，对1607位市民进行了入户抽样调查。

    调查结果显示，在食品安全监督方面，被访者最希望"严惩重罚违法企业"、"建立健全食品安全法规"和"加强市场食品严格认证"。在医疗方面，百姓最希望"取消医保报销的起付和封顶规定，提高报销比例"，寄希望于"医生下社区坐诊，发展社区医院的力量"，以解决挂号难题；希望降低药价，特别是"加大对救命药的医保投入"。而在政府需要解决的其他健康问题中，"养老问题"、"社会治安"和"空气污染"居前三，三者比例均在50%以上。

    "保障食品安全，政府就要拿出魄力狠抓"

    在本次调查中，共有两道题目涉及食品安全问题。在"保证百姓食品安全方面，对企业实行哪种监督最有效"中，48.60%的受访者认为应该严惩违法企业，对造成重大健康损害的，重判重罚。看来，在经历了三聚氰胺事件之后，消费者的自我保护和维权意识有所加强。28.10%的人认为应该将企业的不良记录全国联网，情节严重的，取消其生产经营资格。18.10%的受访者表示，对百姓健康造成重大损害的，应责成问题企业给予终身赔偿。另有5.20%的人认为，加强对小型食品生产企业的监管才是保障民众安全的"紧箍咒"。

    在记者进行的随机采访中，也有不少受访者吐露了相似的心声。北京读者吴先生表示："要杜绝食品安全事故，我认为要有魄力，要下决心。听说在美国，麦当劳的咖啡把一个老太太烫伤了，一下子赔了几十万美元。这虽然跟食品质量没什么关系，但显然罚得狠才能让企业恪守自己的职业操守，不敢乱来。一个烫伤就罚得这么狠，更别提像三鹿奶粉这种人为在食品里做手脚的事情了。"对此，中国工程院院士、"十一五"国家科技攻关食品安全项目首席科学家、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员陈君石表示，除去严格的抽检和惩罚机制，政府最需要做的还是"过程监督"--即形成一套有效的监管体系，保证食品能安全地"从农田走上餐桌"。当然，对加重惩罚和媒体监督，会让企业更"珍惜"自己的名誉和身家，这点中国以后肯定会与发达国家接轨。

    对于"保障食品安全的监督部门应该做什么"，32.70%的被调查者认为首当其冲要建立健全食品安全法规；26.40%觉得严把认证关，不让各种名目的"荣誉称号"在市场上泛滥才是解决之道；17.10%的人认为应该建立群众监督平台，接受民众和媒体举报，对举报属实者给予高额奖励；14.20%的人选择了"对于监管不力的部门实行问责制，问题严重的，一把手必须撤职"；另有9.70%的受访者表示应该对食品行业进行全面普查，人人过关。

    采访中，有不少受访者表示了对相关法规的关注。"就拿今年牛奶、鸡蛋出事来说，应该有一个法律，就管食品安全。"河北张女士说，对企业该怎么处理，对消费者该怎么赔偿，能让大家一目了然，也就不会有人推诿责任了。"对于大家关心的法规问题，在2009年早些时候将出台的《食品安全法》应该可以给广大消费者吃一颗定心丸。"陈君石表示，就食品安全而言，2009年一定会有一个比以往任何一年都好的环境。除了相关法规出台外，消费者也会更理性地看待食品安全，意识到没有哪种食物是零风险的，掌握保护自己的知识和技能，才是免受其害的关键。

    "解决挂号难，专家得多下社区"

    说到看病难，人们首先想到的，就是医院挂号窗口前蜿蜒的长龙。如何解决挂号难问题？调查结果显示，约41.1%的人支持"医生下社区坐诊，发展社区医院的力量"。22.3%的人认为应该"加大对医院的硬件投入，增加医院面积，扩大专家队伍"；13.4%表示应"增加挂号方式，如电话预约、网上挂号等"；11.7%希望"建立医院间的双向转诊制度，到大医院看病必须有下一级医院的转院证明"；11.4%呼吁"早日立法，重拳打击号贩子"。

    卫生部新闻发言人毛群安在接受本报记者采访时表示，恢复分级医疗制度是解决挂号难问题的关键。毛群安称，卫生部曾做过一个调查，对北京协和医院某一天的门诊人数进行分析，结果发现，其中半数以上的患者都没必要去协和看病。比如，有些人只是得了小病，还有些人得的病虽然比较复杂，但在去协和就医前从未在其他医院做过相关检查，这都导致了医疗资源的浪费，客观上也加剧了看病难问题。毛群安认为，建立医院和社区相结合的体系，合理分流病人，让多发病、常见病患者去社区医院就诊是非常重要的。所谓"医院和社区相结合的体系"，就是由社区医生首先筛选病人，再把应该到大医院看的病人推荐过去。

    同时，毛群安表示，政府正在努力打消人民对社区医院的担忧。"我们除了对社区医生进行系统培训外，还会考虑采用北京市在发展社区医院过程中总结出的一个经验：给社区医生提供必要的信息资料，帮助他们判断何时应该将病人转到大医院。"