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什么是多发性神经炎? | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2009/7/17 17:03:51 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
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多发性神经炎又称多发性周围神经炎,属中医痿证、痹证范畴。可由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起,损害多数周围神经末梢,从而引起肢体远端对称性或非对称性的运动、植物神经功能障碍的疾病。另外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,多在原发症状出现前发生,应引起警惕。多发性末梢神经炎表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。急性感染性多发性神经炎也称急性炎症性脱髓鞘多神经根炎、格林-巴利综合征。 病因病理 中医学认为本病是因为久居湿地、淋雨、感受湿邪,湿留不去,郁而化热,湿热侵淫阳明,脾胃受纳失常,津液气血之源不足,而致筋脉弛缓,肢体瘫痪,或寒湿之邪侵袭经络,气血运行受阻而出现肢体远端疼痛血肿,或因为营卫亏虚或瘀血寒湿,以致肢体麻木不仁,手足力弱。 临床上表现为多发性的周围神经麻痹,主要表现为四肢远端对称性分布的感觉、运动和营养功能障碍。感觉障碍多为手指、足趾的刺痛、蚁行、烧灼样等异常,典型的感觉障碍分布区呈对称性手套、短袜型。运动障碍多为手、足力量减弱;手、足肌肉萎缩、压痛;手、足下垂及腱反射减弱或消失。营养障碍多为手、足出汗过多或无汗、发冷;皮肤光滑菲薄或干燥起裂;指(趾)甲松脆、角化过度。 诊断 根据对称性的四肢远端感觉、运动及营养障碍和腱反射消失,诊断并无困难。 治疗 (二)中医辩证治疗 对寒湿侵袭所致气血瘀阻、手足麻木、疼痛、汗出、对称性的手套样或短袜样感觉减退、肢冷,手或足无力,甚至四肢无力,四肢末端皮肤变嫩,红紫血肿,纳呆便溏等症的患者,治以散寒除湿,理气活血;对湿热侵淫,筋脉弛缓,肢体远端不完全性瘫痪、麻木不仁,手足肿胀汗出,倦怠无力,腹胀便溏,小便短赤者,治以清热利湿,活血通络;对气血亏虚致四肢无力,远端较重,麻木不仁,手足肿胀,出汗苍白,心悸气短,头晕眼花者,治以益气养血;对瘀血凝滞而致肢体作痛,不能入睡,肢端麻木不仁,手足无力,肿胀汗出,皮肤色暗或有瘀斑者,治以活血通络。
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