2007年10月在北京召开的一个医疗融投资高峰论坛上，青岛市卫生局副局长魏仁敏一篇关于“公立医院投资策略选择”的报告引起与会者热烈讨论。魏仁敏透露，为了鼓励公立医院积极利用当前资本市场活跃的社会资本来促进自身发展，由青岛市卫生局起草的《青岛市卫生局直属单位对外经济活动管理办法（暂行）》已经进入最后讨论阶段。会后，各家媒体纷纷以“青岛鼓励社会资本进入公立医院”为主题对此事进行了报道，在社会上引起了巨大反响，在各媒体和网络论坛上都引起热议，反对者的声音占了绝大多数。

　　公立医院为什么要引进社会资本？
　　政府对公立医院“只给政策不给钱”已存在了很长时间，目前，大部分公立医院都面临着资金问题的困扰：政府对医院财政投入增幅趋小、资产负债率偏低、应收账款逐年增多、应付账款周转率呈明显提高。在政府投入普遍不足的前提下，寻找更丰富的融资渠道是公立医院的必经之道。

　　公立医院引进社会资本需要考虑的四大问题
　　一、社会资本的趋利性倾向与公立医院的公益化目标之间的矛盾。
　　
　　二、社会资本和政府可能产生对医院控制权之争。对公立医院来说，与社会资本合作，就要把自己的一部分“领地”割让出来，双方基于各自的考虑都会争取控制权。
　　
　　三、如何避免在合作的过程中造成国有资产流失，滋生权钱交易等腐败现象。公立医院与社会资本合作过程中难免要进行资产评估，而公立医院除了房屋、设备、人员、技术以外，多年形成的无形资产很难衡量，不少医院担心在这个问题上触犯资产流失大忌。

　　四是如何界定职工身份的问题，公立医院与社会资本合作中一旦要触及产权改革，职工的身份立即成了大问题。

　　在四个问题中，大家最关心的问题就是第一个，公立医院向社会资本融资之后，会不会改变医院公益的性质，会不会增加看病的费用。担心医院公益性质的改变也是反对社会资本进入公立医院最主要的原因。

　　赞成方的说法
　　公立医院向社会资本融资不失为一种有益的尝试
　　国家对医疗卫生发展的投入不足是客观现实，解决这一问题，也不是一蹴而就的，需要有一个过程。公立医院向社会资本融资，就是解决资金投入不足问题的一条路子。公立医院向社会资本融资，只要它能够有益于解决老百姓看病贵、看病难的问题，就是值得尝试的。在完全依赖政府财政投入并不现实的情况下，公立医院尝试融资，不失为一种次优选择。

　　社会资本的进入可以促使公立医院的管理改革
　　社会资本具有趋利性质，运营过程中必然要考虑成本和收益。社会资本的进入可以促使公立医院的管理改革，大幅度降低管理和运营成本，从而促使公立医院提升效率、降低诊疗费用。

　　只要产权明晰、监管得力可以保证医院的公益性
　　公立医院之所以为公，其来源、产权的“公”，其实并非事情的关键，而关键在于，它经营目的、服务价值上的“公”，即不以营利为目的的公益性质。服务宗旨上的公益才是公立医院的根本。国有资产与社会资金结合是否会出现国有资产流失，广大患者能否从社会资本进入公立医院中受益，关键还在于政府的监管治理机制。只要监管到位，如确保国有和社会资本之间应坚持财务分开、公开，对医院利润合理限制等，公立医院完全可在获得社会资金支撑发展的需要的同时，保持社会公益性。

　　反对方的说法
　　社会资本进入公立医院，之所以受到激烈的反对，主要来源于“看病贵”。很多人担心社会资本一旦进入公立医院，更会看不起病。

　　社会资本追求利润的本性与公立医院的公益性之间的矛盾
　　社会资本追求的是“利润最大化”。在医疗行业由于医患双方信息不对称，患者必须完全依赖于医生提供的服务，医方很容易利用其主导地位诱导消费。在没有引入社会资本的前提下，一些公立医院因为各种原因，已经一定程度地脱离其公立属性，而表现出一定程度的逐利倾向。公立医院一旦“向社会资本融资”，很可能导致医院赢利压力大增，并将之转移到患者身上。

　　引进社会资金的目的与公立医院的任务相背离
　　目前有关单位针对社会资金进入公立医院会改变医院公益性的问题辩称社会资金的进入，更多的是对基本医疗的补充，满足不同层次尤其是高端的医疗服务需求。有业内专家认为，高端的医疗服务需求意味着融资蕴含着高风险。社会资本的投资回报至少要高于同期银行贷款利率，且要求尽快收回投资。这都逼迫着融资后的公立医院高收费、高回报。一旦融资无法按期收回，为社会资本买单者最终还会是政府和患者。很可能会出现医院引进社会资本使医院里大楼更漂亮了、设备更先进了、项目更健全了，但同时也使民众看病更昂贵了。这与当前的公立医院担负的解决群众的基本医疗需求的任务是相背离的。

　　在这场论战中，不论是赞成方还是反对方其出发点都是要让公立医院更好的为人民群众服务。鼓励公立医院向社会资本融资，不能代替或减轻政府对扶助公立医院发展所肩负的重要责任。不管社会资本进入公立医院这一现象的最终走向如何，都对政府有关部门对医院的监管提出了更高的要求。