连续招聘三年、应聘门槛一降再降，依旧无人应聘。近日，国家卫生计生委发文，在医师资格考试中对儿科和院前急救岗位从业人员“降分录取”。然而，从本月起，合肥急救中心又少了一名急救医生，这几乎等于这座城市又少了一辆急救车。

　　◎合肥急救中心现有急救医生21名

　　◎今年7月以来，该中心日均派车超280次

　　◎一辆出诊的急救车配备：1名司机、1名急救医生、2名协救员

　　现状

　　急救医生降至21人

　　2010年3月起，合肥急救中心同时挂牌安徽省急救中心，位于绩溪路西侧的它，目前是合肥市唯一一家专业院外急救机构。在很长一段时间里，22名急救医生是这里的全部配备，8月31日，这个数字降到了21。

　　“这相当于我们又少了一辆急救车。”合肥市急救中心急救科副科长张群告诉江淮晨报、江淮网记者，通常情况下，一辆出诊的急救车除了司机外，需要配备一名急救医生和两名负责抬担架等基础工作的协救员，“一旦急救医生离开，就相当于少了一个救治小组”。

　　需求

　　7月以来 日均派车超280次

　　人少了，工作强度却在加大。据合肥急救中心统计，2014年，该中心共接听呼救电话342739个，急救派车82077次，抢救转送患者73757人次，日均派车近225次。

　　“今年7月以来，中心日均派车已超过280次。”张群介绍称。

　　记者了解到，目前，合肥在市区共设有直属急救分站（点）7个，高强度的工作已持续了很久。以杭州为例，一般急救医生排班应该是跟医院里的护士一样“三班倒”，但由于人手紧张，即使现在排班已实行“两班倒”，急救医生的需求量仍有很大缺口。

　　“每周休一天，包括节假日，当然，加班太普遍了。”张群解释，“两班倒”的工作分组为：白班从8点-18点，共10个小时；夜班从18点-第二天8点，共14个小时。

　　“白天工作相对轻松，即使多跑几趟也不会觉得特别累。但不少急病都是夜间突发，所以夜班更辛苦。有时上一趟活还没结束，半路调度中心又会派来新任务。”工作十余年的张群对此深有感触，“就像连轴转的陀螺”。

　　缺口

　　连招三年 无人应聘

　　“三年了，没有进过一名医生。”张群称，“急救中心经常做现有医生的思想工作，希望他们坚持。”

　　“一方面业务骨干在流失，一方面却招不到人。”合肥急救中心主任俞良曦表示，此前，合肥急救中心一直通过合肥市卫生局、中国急救网等网站发出招聘启事，但没有一个人报名。

　　“考虑到自聘的形式可能会让医生没有安全感，我们对招聘方式进行了调整。”该中心一名工作人员表示，自2013年起，急救中心开始依托合肥市人社局进行统一招考。

　　“忘了是哪年，有一个医生报名并通过了笔试。”张群介绍，但是当这位医生“了解了行情后”，没有来急救中心参加面试。

　　新政

　　降低就业门槛

　　寥寥无几的应聘者，是因为遇上较高的“就业门槛”了吗？“当然不是，这么多年不仅始终在招人，门槛也不断下调。”俞良曦透露，即便是已将门槛下调到临床大专毕业，并持有执业医生证，但招人依旧困难。

　　由于急救医生匮乏已成国内通病，今年7月，国家卫计委医师资格考试委员会办公室下发《关于医师资格考试短线医学专业加试专业内容有关事项的通知》，提出为缓解院前急救和儿科岗位专业人员匮乏的现状，2015年起对这两个岗位的专业人员开展相关专业内容的加分考试，试图吸引更多的医学生加入急救行列。

　　困惑

　　职业前景渺茫

　　“人才留不住、不愿进的原因主要是职业发展前景渺茫。”张群分析，应届生进入大医院后，可根据专业特长，在专科做出成绩后，可随着职称往上升。

　　“急救医生的工作永远是要应付各种各样的突发状况，不会有自己专攻的领域。甚至有的一生从工作到退休，一直在一线。”张群认为，加上待遇并不高，越来越多的医学院学生认为这是一份“青春饭”，所以不再考虑。

　　“流动性增大后导致医师队伍水平很难提高，市民对急救中心的满意度也就会下滑。”张群表示，由此，医患之间易产生不和，这更使医师对工作没有归属感，形成恶性循环。

　　辅助

　　向大医院“借人”

　　缺人手却招不到人，就只能另辟蹊径。记者了解到，合肥急救中心除了7个直属站点外，还在市区设置了15个分站点。“所谓分站点，就是说无论是人手还是车辆，全部由分站点所在的大医院提供，急救中心本部仅提供救援信息。”张群说，在现行条件下，最方便快捷的方法就是向医院“借人”。

　　“近年来，除了本部的急救医生外，缺少的部分就由市内各大医院的急诊科出人解决。”张群称，由于人是“借”的，管理起来有一定难度，“我们并不参与考核，有的分站经常换医生，部分医生急救水平并不高，会影响院前救治”。

　　省立医院急诊内科主治医师朱友胜说，如果“借人”模式推广开，各大医院难免会出于各自利益，对病人开始争抢。如果接诊的病人病症并不是本院擅长，会增加医患矛盾。

　　借鉴

　　香港施行专业救助员制度

　　从业近20年的朱友胜直言，急救医生紧缺是国内普遍面临的难题。而他在不久前参加的一次国际急救业务研讨会上了解了一个可被借鉴的方式。

　　“香港实施的是救助员制度。救助员并不像国内医生，只学习急诊内科或急诊外科这样的专科知识，而是掌握‘大急诊’基础知识后，根据兴趣钻研专科。”朱友胜说，此举可提升急救医生的急救水平。

　　“另外建议增加急救医生福利，打开晋升通道。”朱友胜称，由于不参与撰写病历，急诊科医生总是遇上职称无法晋升的瓶颈。“还可借鉴法国、意大利等国家的做法，充分利用网络。”朱友胜说，在很多欧美国家，急救医生抵达患者家后，就会通过视频电话与后方急诊医生联系，医生也能通过现场视频信号进行远程指导。“比如，患者的心电图在急救车上拍出后，就通过后台传到我们的电脑，等患者抵达医院后，我们已准备好了救助方案。”朱友胜说，如此，可节省很多时间。