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维持治疗药物“按需”使用可以改善哮喘控制 |
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根据8月26日《柳叶刀》（Lancet 2006;368:707-708,744-753.）杂志上的一项报告，按需使用布地奈德加福莫特罗似乎可改善已经接受药物联合维持治疗的患者的哮喘控制。
第一作者、荷兰大学医疗中心的Klaus F. Rabe博士及其同事指出，吸入性皮质类固醇，例如布地奈德和长效β2激动剂，例如福莫特罗，控制哮喘的作用还未完全确定。虽然它们作为维持治疗已经被建立，但是它们作为按需治疗的益处还不清楚。
当前的发现是基于对在2周导入期内使用布地奈德/福莫特罗维持治疗仍然有症状的3394例中度至严重哮喘患者的研究。作为缓解治疗，受试者被随机分配接受传统短效β2激动剂特布他林(0.4 mg)，福莫特罗(4.5ug)或福莫特罗(4.5ug)加布地奈德(160 ug)。
从延迟首次严重哮喘发作来看，药物联合比福莫特罗单药更有效，比特布他林也更有效。福莫特罗加布地奈德在降低严重哮喘加重率上也显著好于其他疗法。药物联合组每年每100例患者有19例严重复发，而特布他林和福莫特罗组分别有37例和29例严重复发。福莫特罗和特布他林和所有3种缓解策略引起的症状控制相当，使哮喘控制天数有类似的增加。
作者总结说，这些结果对已经建立的维持治疗加速效β2激动剂为控制哮喘的唯一方法提出了挑战。
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| 文章录入：杜斌 责任编辑：杜斌 |
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