王丽仙　袁宙新 浙江中西医结合杂志 2000年第8期第10卷 基层园地

　　我院试制的平骨宁贴敷剂，用于治疗颈椎病，肩周炎，关节炎，椎间盘 突出，坐骨神经痛，骨质增生，取得了满意的疗效，现介绍如下。

　　1　临床资料

　　本组486例中，男277例，女209例，年龄27～72岁。其中颈椎病197例，肩周炎105例，关节 炎84例，坐骨神经痛48例，骨质增生52例。

　　2　药物组成及制法

　　马钱子205g，白芥子250g，防风100g，冰片60g，甘油200g，月桂氮卓酮120g，70%乙醇250m l。马钱子、白芥子、防风三味中药分别粉碎成粗粉，置有盖容器内，加入70%乙醇2000ml， 浸泡30天，然后过滤，压榨药渣。压榨液与滤液合并，加入冰片、甘油与月桂氮卓酮溶解， 用70%乙醇调整至总量为2000ml，装于无毒的塑料瓶中备用。

　　3　用法及疗程

　　使用时将药液倒在棉纸上充分吸附，将浸透药液的棉纸贴敷在患处，用胶布覆盖固定，使 药液缓慢浸透皮内组织，1贴3日，6贴1疗程。

　　4　治疗结果

　　患者用药1个疗程，疼痛消失，活动自如159例，疼痛减轻，症状好转298例，疼痛症状 无改善29例，本组总有效率94.03%。

　　5　体　会

　　“平骨宁”贴敷剂方中马钱子主要成份为番木鳖碱(士的宁)和马钱子碱， 具有 消肿止痛，散血热作用，白芥子含白芥子甙、芥子酶、芥子碱、脂肪油，具有散热瘀， 通络止血作用；防风成分为挥发油，甘露醇，具有祛风化湿，解痉镇痛作用；冰片具有 清热止痛，防腐止痒之功效。诸药合用共消肿散瘀，祛风通络，消炎止痛的目的。

　　贴敷剂采用乙醇作溶剂，能有效提取药物成分，并具有消毒、防腐作用，加入甘油能降低 药液的挥发性，使药物滞留于患处，延长药物局部疗效，同时能缓和药物对皮肤的刺激性； 月桂氮卓酮作为有效的透皮促进剂，已为许多研究所证明。现认为其促透的作用机理是插入 脂质双层疏水链之间，改变其有序状态，增加脂质的流动性来打开新的渗透途径，从而促进 药物渗透。在本方中促透效果及作用机制是否如此，有待进一步证实。