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护理基本技术十六项操作评分标准——大量不保留灌肠
作者:佚名  文章来源:不详  点击数  更新时间:2008/3/31 10:09:36  文章录入:杜斌  责任编辑:杜斌

 

 

 

 

 

 

 

项 目 标准分 扣 分 原 因 应扣分
着装仪表 3 衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品 各1
物品齐全 5 缺一件 2
配置灌肠液 8 浓度不准
温度不准
4
4
插肛管前 15 未称呼病人,未看床号
未向病人说明解释
病人体位不当
未铺橡胶单及治疗巾或铺法不对
未滑润肛管
未排气
2
2
5
各2
3
3
插肛管 20 分开臀裂方法不当或插管方法不当
插入长度不够
先放松水止后抬高灌肠筒
筒高度超过60cm
筒高度低于60cm
 
各3
5
5
3
3
拔管 12 先放下筒后夹水止
湿污床单
未向病人交待有关事项
未整理床单位
 
3
5
3
3
操作后核对医嘱 3 未在医嘱出打钩、签时间和姓名 3
用物处理 10 肛管内外粪便未清洗干净
肛管未浸泡在消毒液中
用物未归原处
 
5
3
3
操作熟练
步骤正确
10 酌情扣分  
时间:10分钟
(从配置溶液至拔管)
4 每超过30秒扣1分  
理论提问 10    
  说明:每一大项扣分不超过标准分

 

 

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