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护理部管理质量应检对策1. 李冰 2008.5.19 在各级护理质量控制中,护理部的质量管理状态,最能代表医院护理管理队伍的整体水平,能真实的反映出护理部主任本人的管理学识能力,反映该医院的护理管理所处于的素质层次. 而在我国各级医院中,护理管理者的管理学识多数处于干中学的状态,对于管理知识的科学运用没有系统的学历,多数医院高层护理管理者的规范管理有很大的欠缺,所以根据我国医院护理高层管理者的现状,以及对多家医院护理部管理状况的考察,特书写出<护理部管理质量应检对策>,在供广大护理管理者参考的同时, 助您科学的管理护理部的文书资料. 一.关于<护理部年度工作的PDCA>: PDCA是管理模式中的目标管理,目前在我国的护理管理中,多数采用该管理模式,该模式的管理主要将年度及季度的工作分解为:目标--目标值--措施---相关部门及负责人--- 完成时间--效果反馈. 这样的效果是:目标明确,措施清楚,分工到部门及个人,并有具体完成的时间,完成后有效果的评价,有对存在问题的修正方法. 让制定目标的人,执行目标的人都一目了然,方便操作. 沈阳地区护理管理目标要求用这种形式,将年度以及季度管理目标展示在一张表格中. 质量评价: 目标明确,措施得当,各项目书写科学可行,语言精练准确. 二.质量控制记录项目全,有整改复查记录: 护理质量控制有两级--三级质控组,在进行质量控制中,对于重病人质量应做为每月必查项目.对于各项质量检查资料,均应有: 1.质量评价标准. 2.院科护理质量控制措施. 3.质量检查原始资料. 检查存在问题具体, 受检人签字,检查人签字. 检查赋分与评价标准一致. 4.月有检查重点项目. 5.科室有季度达标率统计. 院有月\季达标率统计. 6.科院两级有存在问题分析, 有问题修正措施,流程再造, 复查记录. 评价标准; 护理质量控制文字资料应科学,简洁,排序为: 1.单项护理质量评价标准. 2.护理质量问题复查,修正,流程再造表. 3.专项检查统计,原因分析表. 4.专项检查原始资料. 资料整齐,记录清楚,扣分有依据,达标率真实可信. 三.业务培训分层次,内容利于提高护士专科能力: 护理人员在职培训按层次制定计划,护士学习记录与计划对,应.学习内容能注重专科护理能力,新业务新技术.文字资料应有: 1,院,科各级人员培训计划. 2.有讲课人安排及授课课件. 3.讲课内容适应专科需要. 4.护士听课记录真实,简洁. 5.听课后的护士能掌握相关知识. 评价标准: 1.业务学习计划分层次,内容为新知识. 2.各种文字资料清楚整洁. 3.学习内容护士能运用到护理实践. 四.护理安全质量管理质量: 护理安全管理应有相应的制度,应急预案,异常情况报告及讨论,处理,应有的资料: 1.关于护理安全制度. 2.护理应急预案. 3.护理安全管理落实情况 (具体见护理安全质量评价标准) 质量评价: 1.院科有护理安全管理制度 2.院科有护理安全应急预案. 3.有护理异常情况报告记录 4.有护理安全与月讨论记录规范 5.医嘱查对记录符合规定 6.输液输血反应有处理记录. 五:护士长手册记录质量: 护士长管理质量的科学性,可以体现在护士长手册的记录中,在护理质量检查中,护士长手册的记录质量应符合标准.对于护士长手册的检查项目: 1.有根据护理部年度安排,季度安排制定的本护理单元的工作目标及重点. 2.每日工作记录应体现护理质量控制. 3.日周工作重点应与手册中的周程相符. 4.质控检查扣分要与质量评价标准一致. 5.检查应记录病人资料及存在具体问题. 6.每周质量控制都应有重病人. 7.护理查房,病例讨论,护理会诊要重点记录 查房者的指导及前沿信息. 质量评价标准: 1.各页记录有真实,内容具体,防止口号式记录. 2.护理管理活动应与护士长周程相符. 3.平日对护士检查记录在手册, 护理质控小组检查应记录在质量检查表中.
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