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十佳医院护检问题解析 libing☺☺☺ | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2009/9/2 0:29:48 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
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护理管理: 1有未注册的护士独立承担护理工作。 解析: 目前,多家医院聘用合同护士,且岗前培训,工资待遇不合理,管理不到位,合同护士职业责任感与荣誉感缺如,医院只重用人干活,不重质量,使得合同护士无注册证上岗,违反规定,影响护士整体质量。 2护理继续教育无针对性,课题计划不公布,护士听课没有选择的机会。 解析: 对于医院护理继续教育,各医院都制定了继教计划,但是普遍存在:课题设计无知识更新,没有发展深度,不能与医疗同步,不分职称及入职年限,课题少,护士无选择余地。 可将上级举办的继教项目与本院的项目同时告之护士,使之有听课的选择机会。又能体现本地区的护理情况。 3护理差错管理无报告制度,出现的差错无分析及反馈。 解析: 护理安全管理是护理管理之重,护理部要建立异常情况报告制度,对于已经报告的异常情况,要及时的讨论分析,防止重复出现。对于已出现的问题,要有定性处理结果及预防再出现的错施。 4褥疮监测有质控无分析、无转归。 解析: 对于出现的褥疮,要有质量查房,并按时在护理记录,在护理单元的异常情况记录中,护理部的异常情况报告单中,均应有转归结果的记录。 三基三严质量: 1口腔护理操做不熟练,未评估病人,镊子交替使用。 解析: 口腔护理操作,在许多护士中是薄弱项目,两个镊子一个是取无菌物品的,一个是给病人的口腔操作用的,护士在应检时的慌乱或不熟练,容易交换,重要的措施是在平时的训练。 在做任何操作前,都需要对病人的状况进行评估,而后在确定是否、如何进行操作。 2心肺复苏、简易呼吸器、倒取无菌溶液操做程序混乱。 相关知识不掌握。 解析: 在以上的操作中,护士的操作程序仍有混乱,不熟练,特别对于“倒无菌溶液的简单操作,由于各医院重视不够,各家医院反倒做的不好。 在以上项目中,相关知识掌握的不好,当问到简易呼吸器的应用间隔时间,答不出,问到心费复苏的相关知识答的不准确。 3抢救车内手电、喉镜未处于备用状态。 解析: 抢救车的检查是必检项目,手电桶,喉镜应处于备用状态,在平时及应检时,均应处于备用状态。 4镊子缸用液体浸泡应改为干桶。 解析: 镊子的保存,可以是保存液,也可以是消毒液,可以是灭菌后干缸保存,目前国内多数主张干缸保存,每4小时更换,或小包装,现用现打开,具体形式各医院可参考。 专科护理: 1重病人护理没有标准护理计划,没体现护士长对重病人的管理与指导。 解析: 重病人护理,护理单元应有标准的护理计划做为参考,因现在不允许护士长在护理记录上修改,护理查房的指导也不可以在病历上写,关于护士长的管理与指导在哪里体现,只能在护理质量检查记录上写,或建立一个重病人护理管理指导记录。 2无菌柜内混放非无菌物品{体温计、采血起器}。 解析: 无菌柜内存放非无菌物品,是低级错误,是管理不到位,各医院要杜绝此现象的发生。 3呼吸机旁未备简易呼吸器。 解析: 医院的急救呼吸机,应在每台呼吸机旁备一台简易呼吸机,以备特殊情况时应用。 4备用设备未标明时间。 解析: 备用的设备,应标明性能检测,备品消毒的时间。 护理病历: 1护理病历有涂改,有的护理病历应用医学术语。 2体温单眉拦项目填写不全,页码错误,无年龄,性别。 解析: 体温单,护理记录检查不认真,有笔误及拉项,须加强检查。
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