医院技术模式

        医院改革发展的核心问题是要千方百计把自己做强。做强医院要凭实力、依技术，靠质量，靠医疗市场上的竞争。技术的体现是人才，质量的保障是管理。市场竞争的核心是人才的竞争，包括技术人才和管理人才。

        一：不拘一格求人才、留人才、用人才、发展人才。未来的竞争归根到底是人才的竞争。一个医院有名望较高的名医，就会撑起学科的顶棚，聚集起一批有学识、有才华的人才，吸引一大批的病人。因此，人才是最宝贵的资产，是最重要的市场。要把人才建设放在医院建设的第一位，树立全新的人才观，用好现有的人才，培养明天的人才，引进急需的人才。高学历技术人才是新世纪学科带头人的重点人群，要重视对高学历人员的培养、教育、管理和使用。目前，高学历人员突出的问题是临床较弱，有的过分依赖现代仪器而忽视病情的叙述和仔细的体格检查，忽视同病人的直接交流和沟通。应采取多种途径，帮助他们尽快补上临床这一课。对有发展前途的优秀人才，大胆委以重任，不要求全责备，使他们在实践中锻炼提高。在激烈的市场竞争中，过去那种“一次分配定终身”，一个人一辈子为一个单位服务的行政管理情况将不复存在，哪里条件好，待遇高，环境宽松，人才就会向那里流动。要切实创造一个能留住人才、有利于人才成长的良好环境。

        二：深化院长查房，强化质量管理。院长查房是院长深入科室调查研究的基本过程，是院长带领职能科室检查工作、现场办公、解决问题的途径，也是对职能科室工作的考核。为了提高医疗质量，促进科室管理科学化、标准化、规范化，加强科室之间的沟通、协调和支持，很有必要实行院长医疗行政查房。
        主要做法：1. 人员组成：院领导、职能科室负责人和医院质量管理委员会成员，分出几个查房组，分职能进行现场查房。2. 时间： 每周1次。3. 查房对象：查房当日由院长或业务院长临时决定被查科室，避免予先知道而弄虚作假。4. 查房方法：各查房组于查房当日晨8时准时参加。被查科室交班后，分组按标准进行现场查房。方式：参加被查科室三级查房，查阅病历和各种分类资料、查现场、看操作、现场提问、询问病人等，时间2小时。5. 情况反馈：现场查房后进行。向被查科室反馈查房情况，重点通报存在问题，当场公布考评得分，并与当月奖金挂钩；查房资料归档。

        以上做法有利于院长进一步了解医院各部门的工作和发展状况。通过现场查，看、问，听取汇报，使院长对临床、医技科室的管理，医、教、研和人才培养情况有更加深入的掌握，同时对行政后勤部门的工作也有一个深入的评价和考核，为院长会决策起到了重要的作用。同时，促进科室加强管理，提高质量。在查房中坚持行政查房与业务查房相结合，行政查房侧重于管理，如：陈设、资料管理是否规范；物质、人员管理是否科学；制度管理是否落实；工作程序是否科学、有序；工作人员的仪表仪容是否规范等。按照科学化、标准化、规范化的要求，对科室管理进行全方位的检查。而业务查房侧重于参加科室三级查房，现场提问、查看病案质量和医护人员技能操作等，了解科主任三级查房水平，医护人员的业务理论水平和操作技能。通过行政查房与业务查房的结合，一方面有助于科室管理者掌握管理标准，针对科室中的薄弱环节加强管理；另一方面帮助各级人员掌握管理方法，形成科学的管理思路，有助于发现、培养和考察干部；其次，促进科室加强“三基三严”培训，提高医疗质量。