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讨论:静脉使用硝酸甘油你避光吗
作者:佚名  文章来源:不详  点击数  更新时间:2010/2/14 19:52:17  文章录入:杜斌  责任编辑:杜斌


------------------------------- 网友jhm1969
Posted on: 2009-09-28 19:41

姐妹们使用硝酸甘油(静脉输液)时避光吗?|||
------------------------------- 网友cxzklp
Posted on: 2009-09-28 23:39

我们用是避光|||
------------------------------- 网友chenjwl
Posted on: 2009-09-29 10:20

有避光|||
------------------------------- 网友叮铃铃a
Posted on: 2009-09-29 22:58

当然要避光啦|||
------------------------------- 网友蓝蓝1230
Posted on: 2009-09-30 16:43

肯定要避光的|||
------------------------------- 网友swalk0721
Posted on: 2009-10-01 20:34

不避的|||
------------------------------- 网友云淡风情
Posted on: 2009-10-02 20:56

1.硝酸甘油受光照射均易降解减效,静脉使用本品时须采用避光措施.
2.静脉滴注本品时,由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油,因此应采用非吸附本品的输液装置,如玻璃输液瓶等
3.因为注射时间长一定要注意按时更换液体。|||
------------------------------- 网友fufu198610
Posted on: 2009-10-07 09:34

但是硝酸甘油的包装本来就没有避光措施只是一个透明的玻璃瓶,那在保存的过程中会不会失效呢?|||
------------------------------- 网友周金英
Posted on: 2009-10-07 12:28

我们用不用避光|||
------------------------------- 网友xiaojiaan
Posted on: 2009-10-07 23:50

硝甘我们一般使用静推泵泵入,有专门的避光空针和避光延长管|||
------------------------------- 网友912383209
Posted on: 2009-10-08 09:24

为什么这么不相同?|||
------------------------------- 网友rabbit77q
Posted on: 2009-10-08 22:40

为什么不先搞清楚硝酸甘油是什么呢????
知道了就清楚了,有必要争论吗???
一个客观存在的实际。|||
------------------------------- 网友sarajing
Posted on: 2009-10-10 10:11

我们静脉用硝酸甘油时也不避光,而且奇怪的是静脉用硝酸甘油的包装是不避光的玻璃瓶,口服硝甘的包装却是避光玻璃瓶!|||
------------------------------- 网友sarajing
Posted on: 2009-10-10 10:13

我们静脉用硝酸甘油时也不避光,而且奇怪的是静脉用硝酸甘油的包装是不避光的玻璃瓶,口服硝甘的包装却是避光玻璃瓶!|||
------------------------------- 网友sarajing
Posted on: 2009-10-10 10:14

我们静脉用硝酸甘油时也不避光,而且奇怪的是静脉用硝酸甘油的包装是不避光的玻璃瓶,口服硝甘的包装却是避光玻璃瓶!|||
------------------------------- 网友lchun88515585
Posted on: 2009-10-10 15:36

我们是避光的,一般是微泵静脉推注。有专门的避光注射器和延长管。|||
------------------------------- 网友fan50538767
Posted on: 2009-10-10 21:54

说明书中有写有“静脉使用本品时须采用避光措施”|||
------------------------------- 网友纳兰紫鑫
Posted on: 2009-10-23 22:28

药品装置本身没有避光,使用时再避光有意义吗?|||
------------------------------- 网友守护生命者
Posted on: 2009-10-25 16:23

硝甘我们一般使用静推泵泵入,有专门的避光空针和避光延长管|||
------------------------------- 网友罗震
Posted on: 2009-11-01 13:36

我认为按说明书来做没错|||
------------------------------- 网友xiufen1223
Posted on: 2010-01-24 21:14

说明书要求避光,可以用避光输液器呀|||
------------------------------- 网友gaexvyxg
Posted on: 2010-01-24 22:35

要避光的|||
------------------------------- 网友s04302
Posted on: 2010-01-26 16:14

我们用硝普钠才避光,硝甘没说要避光啊!|||
------------------------------- 网友000209
Posted on: 2010-01-26 21:27

我们不避光的,一般情况下用泵,泵入得。硝普钠必须避光。|||
------------------------------- 网友chichunmei
Posted on: 2010-01-27 13:13

sarajing wrote:
我们静脉用硝酸甘油时也不避光,而且奇怪的是静脉用硝酸甘油的包装是不避光的玻璃瓶,口服硝甘的包装却是避光玻璃瓶!

针对你这个问题
首先,我觉得你要分清楚什么是使用时避光,什么是贮藏时避光。
其次,各种药品在使用前,尤其是你自己都不清楚,或者有疑问的药品,一定要在使用前详细阅读说明书,该药品在说明书中详细注明了使用该药品静脉注射时,要采用避光措施。
第三,你可以注意一下硝酸甘油注射液的包装盒,有些药品内有一张黑色的避光纸覆盖在盒内,因为该药品要求贮藏时避光保存,其实有很多药品都需要避光保存,但不用输液的时候避光,如果你有心的话,可以看看你自己科室里有哪些药需要避光保存,盒内有黑色的纸,可以提示你,比如洛贝林、维生素K1、肾上腺素等等,这些药品的盒内你可能都会发现有黑色的避光纸,用来保存药品。

工作中,需要用心用脑带着学习去工作,而不是单单的完成简单的工作流程,希望你继续努力|||
------------------------------- 网友chichunmei
Posted on: 2010-01-27 13:15

sarajing wrote:
我们静脉用硝酸甘油时也不避光,而且奇怪的是静脉用硝酸甘油的包装是不避光的玻璃瓶,口服硝甘的包装却是避光玻璃瓶!

给大家附上说明书
硝酸甘油注射液说明书
【药理毒理】
主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,
激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链
去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。
硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。外周静脉
扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外
周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉
分支也有扩张作用。
治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持,但血
压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时,有效冠状动脉灌注压则降低。
使增高的中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。心率
通常稍增快,估计是血压下降的反射性作用。心脏指数可增加、降低或不变。左室充盈压
和外周阻力增高伴心脏指数低的患者,心脏指数可能会有增高。相反,左室充盈压和心脏
指数正常者,静脉注射用药可使心脏指数稍有降低。
尚无评价其致癌性的长期动物试验。
  【药代动力学】
静脉滴注即刻起作用。主要在肝脏代谢,迅速而近乎完全,中间产物为二硝酸盐和单硝
酸盐,终产物为丙三醇。两种主要活性代谢产物1, 2-和1, 3-二硝酸甘油与母体药物相比,
作用较弱,半衰期更长。代谢后经肾脏排出。
  【适应症】
用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
  【用法用量】
注射液:用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注,开始剂量为5 μg/min,
最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭,可每3~5分钟增加5 μg/min,
如在20 μg/min时无效可以10 μg/min递增,以后可20 μg/min。患者对本药的个体差异
很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整
用量。
  【不良反应】
⑴头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。⑵偶可发生眩晕、虚弱、心悸和
其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。⑶治疗剂量可发生明显的低血压反
应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。⑷晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均
有报告。
  【禁忌症】
禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和
已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强
硝酸甘油的降压作用。
  【注意事项】
⑴应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。
⑵小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。
⑶应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。
⑷发生低血压时可合并心动过缓,加重心绞痛。
⑸加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。
⑹易出现药物耐受性。
⑺如果出现视力模糊或口干,应停药。
[8]剂量过大可引起剧烈头痛。
[9]静脉滴注本品时,由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油,因此应采用非吸附本品的
输液装置,如玻璃输液瓶等。
[10][color=blue]静脉使用本品时须采用避光措施。[/b][/color]
  【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力,故仅当确有必
要时方可用于孕妇。亦不知是否从人乳汁中排泌,故孕妇静脉用药时应谨慎。
  【儿童用药】
儿童患者用药的安全性和效果尚不确定。
  【老年患者用药】
尚不明确。(需补充)
  【药物相互作用】
⑴中度或过量饮酒时,使用本药可致低血压。
⑵与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血压作用。
⑶阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除,并增强其血流动力学效应。
⑷使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用。
⑸枸橼酸西地那非(万艾可)加强有机硝酸盐的降压作用。
⑹与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时,疗效可能减弱。
  【药物过量】
过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、
晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、
恶心与和呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。(需补充过量处理)
  【规格】
(1)1ml∶1mg (2)1ml∶2mg (3)1ml∶5mg (4)1ml∶10mg
  【贮藏】
遮光、密封、在阴凉处保存|||
------------------------------- 网友chichunmei
Posted on: 2010-01-27 13:16

多看说明书,是我们每位护士应该养成的良好习惯,也是我们工作中需要注意的问题。|||
------------------------------- 网友susu125412274
Posted on: 2010-01-27 22:25

同意楼上,硝甘安剖是透明的,但盒内事由黑色避光纸的,使用时也应避光,避光瓶套还有输液器,我们在使用过程中都是12小时更换一次的,很重要

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