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出院病员的病案排列法 | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2007/9/27 10:42:58 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
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(1) 病历首页; (3) 死亡病例讨论报告书; (4) 出院记录或死亡记录; (5) 入院记录; (6) 入院病例; (7) 完整病历; (8) 首次病程记录; (9) 病程记录,同住院期排列; (10) 院外(集体)会诊记录; (11) 病例讨论记录; (12) 特殊病情及特殊治疗记录单,按日期顺排; (13) 会诊单,按日期顺排; (14) 放射科报告单,按日期顺排; (15) 心电图报告单,按日期顺排; (16) 医技检查报告单(26×20.5)分类按日期顺排; (17) 检验报告单及医技检查报告单(20.5×13.5),按页数顺排; (18) 诊疗计划(甲); (19) 诊疗计划(乙); (20) 长期医嘱单,按日期顺排; (21) 临时医嘱单,按日期顺排; (22) 体温单,按日期顺排; (23) 护理入院病历; (24) 护理计划,按日期顺排; (25) 护理记录,按日期顺排; (26) 特别护理记录,按日期顺排; (27) 其他医院记录、证明及有关信件等; (28) 上次住院病历; (29) 门诊病历(出院病人送挂号室,死亡病人订在住院病历之后)。 |
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