【关键词】  肠易激综合征；功能性肠病；护理

　　肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。常与其他功能性肠病的症状重叠［1］。其诊断主要依据症状，参照罗马标准Ⅲ：最近3个月内,每个月至少有3 d出现反复发作的腹痛或不适症状,并具有下列中的2项及以上:①排便习惯的改变；②伴随排便频率的改变；③伴随粪便性状的改变［2］。

　　1  IBS的危害
   
　　IBS是一种临床常见的胃肠道功能紊乱性肠病，是一种非器质性疾病，对病人全身健康状况无影响，但由于症状反复发作或慢性迁延，病程较长，给病人带来的影响不容小觑。其主要危害有：①严重影响病人的生活质量；②给病人造成极大的精神压力，由于症状的反复发作，很多病人怀疑自己患了严重的疾病，因此情绪低落；③经常腹泻可降低身体的抵抗力，使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱；④可以导致营养吸收不良、贫血及维生素缺乏。

　　2  IBS的分型
   
　　IBS依据粪便的性状可分为：便秘型、腹泻型、混合型和不确定型［2］。

　　3  IBS的护理

　　3.1  一般护理 

　　嘱病人定时按量服药，但药物主要是对症处理，对治疗疾病无作用，因此，如无必要，可不使用药物治疗。
　
　　3.2  心理护理 

　　IBS多发生于中青年，尤以女性居多。多数病人由于工作、家庭、生活等引起长期而过度的精神紧张，因此我们对他们应该给予更多的关怀，自入院始尽可能给予他们方便，使他们对新的环境产生信任感和归属感。在明确诊断后更要耐心细致的给他们讲解病情，使他们对所患疾病有深刻的认识，避免对疾病产生恐惧，消除紧张情绪。我们耐心细致的讲解，也会使病人产生信任感和依赖感，有利于病情缓解。

　　3.3  饮食护理 

　　IBS不论哪种类型都或多或少与饮食有关，王国红等［3］研究，腹泻为主型IBS 病人80%的症状发作与饮食有密切的相关性。因此，应避免食用诱发症状的食物，因个人而异，通常应避免产气的食物，如牛奶、大豆等。早期应尽量低纤维素饮食，但便秘型病人可进高纤维素饮食，以改善便秘症状。

　　3.4  改变排便习惯 

　　尤其是对于腹泻型病人，可以通过人为的干预，尽量改变排便习惯，以终止恶性循环，利于病情缓解。

　　3.5  建立健康的生活模式 

　　①保持良好的心理状态，心胸开阔、性格开朗，遇事多与人沟通，建立良好的工作、家庭及社会关系。②适度的体育锻炼，不仅可以增强自身的抵抗力，增加腹肌和膈肌的运动，刺激肠蠕动，更可以缓解压力，减轻焦虑、忧郁等不良情绪。③戒除烟酒，保持积极乐观的生活态度。④作息规律，保证足够的睡眠时间，睡前温水泡足，不饮咖啡、茶等兴奋性的饮料。

【参考文献】
  　　［1］Fang XC,Ke MY,Pan GZ,et al.Functional gastrointestinal disorders：overlapping symptom or a single complex syndrome? A stratifies randomized epidemiologic study by cluster sampling in north China［Ｊ］.Gastrienterol,2006,130:513514.

　　［2］Longstreth GF,Thompson WG,Chey WD,et al.Functional bowel disorders ［Ｊ］.Gastroenterology,2006,130(5):14801491.

　　［3］王国红，陈彩芳，孔国飞.综合心理疗法治疗腹泻为主型肠易激综合征的护理［Ｊ］.黑龙江医学，2006,30(10):790.

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