一、口腔科手机清洗消毒：

（一）预处理：

1．牙科手机应做到“一人一用一灭菌”。每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗手机管腔30秒，减少回吸污染。

2．若不能立即清洗，可冲洗后放入密闭容器内。

（二）回收清洗：

1、由消毒供应人员回收使用过的手机，采用手工刷洗或自动清洗机清洗；

2、污染严重时使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净；

3、若不能及时清洗时，可暂存在有水的容器内，防止污染之血液或唾液干燥。

（三）注油润滑：清洗后的手机用软布擦干，注入适量专用润滑剂。

（四）包装：用软布将清洗注油后的手机擦拭干净，采用专用纸塑复合包装袋包装，严密封口，包装袋外注明灭菌日期与失效日期。

（五）灭菌：采用压力蒸汽灭菌或快速卡式压力蒸汽灭菌。

二、口腔科小器械清洗消毒：

（一）预处理：

口腔科医生将使用过的车针、扩大针、拔髓针、根管锉、砂石磨头等小器械上的根管糊剂等物去除后放入综合治疗台上的不锈钢小杯内，做好污染物品标志。

（二）回收清洗：

1、消毒供应人员将小器械盒连同不锈钢小杯一起回收，集中进行处理；

2、超声波清洗：不锈钢杯连同小器械经自来水初步冲洗以去除大的污物，然后放入超声清洗器加酶清洗，清洗时间20分钟，清洗温度为40℃。

3、清洗完毕，用软化水彻底冲净，用软布擦干，将小器械分类、对号排入器械盒内，打开盒盖，连同不锈钢杯盛装入托盘内。

（三）灭菌：托盘连同小器械盒、不锈钢杯放入灭菌器进行压力蒸汽灭菌；灭菌完毕，待冷却后关上盒盖。

三、口腔科其它诊疗器械清洗消毒：

（一）拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械等高度危险性口腔诊疗器械：

1、预处理：使用后冲去血液，湿放在容器中；

2、回收清洗：由消毒供应人员回收，采用手工刷洗擦干或自动清洗机清洗；

3、灭菌：压力蒸汽灭菌。

（二）口镜、探针、牙科镊子、印模托盘等中度危险性口腔检查器械使用一次性无菌物品。

（三）修复、正畸模型可以采用紫外线消毒或消毒剂喷洒。

（四）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、用含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染应随时清洁、消毒，每次诊疗前后管路出水30秒。

植入物及租借手术器械清洗消毒sop

在手术中使用的植入物（未经工业灭菌的）及租借手术器械，必须经过供应室规范处置；

植入物及租借手术器械应在术前一天，至少术前8小时送达手术室；

手术室专人清点交接；

按照手术器械清洗；

按照规定包装后进行灭菌；

每天集中有植入物及租借物手术器械在同一灭菌器内进行灭菌；大包装的器械应适当延长灭菌与干燥时间；

对有植入物的灭菌过程进行快速生物学监测；合格后放行。

对于急诊手术，有植入物的灭菌过程除了快速生物学监测，还应放置第五类化学指示卡。化学指示卡结果合格则可以先行手术，若快速生物学监测结果不合格应立即通知手术医生，采取补救措施（如使用抗感染药物等）。

注：植入物是指出于治疗或诊断目的永久性或暂时性放入人体的有源或无源的医疗用品。常见的有骨科内固定、人工关节等。植入物通常经工业灭菌，但仍有少数需要使用单位进行灭菌处理。

租借手术器械是指厂家提供手术器械。这类情况常发生在各种骨科手术中，由于植入物的不同，需要使用不同厂家的手术器械。同时，由于专用手术器械价格昂贵，常由厂家提供一套器械在多家医院使用。

标签(Tag):医院感染控制