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烧伤专科知识试题
作者:佚名  文章来源:不详  点击数  更新时间:2014/8/28 23:05:28  文章录入:杜斌  责任编辑:杜斌

1、组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后( B )

A、24小时 B、72小时 C、8小时 D、48小时

2、关于烧伤急救正确的是( D )

A、火焰烧伤可用双手扑灭火焰 B、不能用冷水冲洗 C、可以奔跑呼救 D、用冷水冲洗

3、关于大面积烧伤早期处理,不正确的是( C )

A、尽量避免长途转运 B、最好就近输液抗休克 C、大量饮水 D、可用止痛药

4、已发生了休克的烧伤病人清创时机应在( C )

A、待生命体征完全正常后清创 B、立即清创 C、休克好转后清创 D、烧伤后24小时内清创

5、关于中厚皮片错误的是( C )

A、包括表皮和部分真皮乳头层 B、包括表皮和真皮的1/2—1/3 C、包括皮肤全层 D、一般厚度为0.3mm

6、烧伤全身的感染防治中错误的是( C )

A、及时纠正休克 B、正确处理创面 C、足量、长期使用抗生素 D、维持水电解质平衡

7、关于肠源性感染,错误的是( D )

A、肠内营养可预防肠源性感染的发生 B、口服抗生素可减少肠源性感染 C、严重烧伤时,肠粘膜屏障有明显的应激性损害 D、少量进食

8烧伤创面常用的外用抗菌素药物为( C )

A、红汞 B、龙胆紫 C、磺胺嘧啶银 D、3%碘酊

9、有关电烧伤的局部损害,以下说法错误的有( B )

A、损害范围常以外小内大 B、坏死组织有明显界面 C、局部渗出水肿严重 D、神经、血管易损伤

10、磷烧伤后应用的解毒剂硫酸铜的浓度为( A )

A、1% B、5% C、10% D、15%

11根据中国九分法,某成年人面部、双手被烫伤、烧伤面积为( C )

A、5% B、7% C、8% D、9%

12、烧伤休克的发生时间主要与下列哪个关系密切( B )

A、烧伤严重程度 B、烧伤面积 C、烧伤深度 D、年龄

13、低分子量的血浆代用品在抗烧伤休克时用量不宜超过( B )

A、500ml B、1000ml C1500 ml D、2000ml

14严重烧伤后机体蛋白质大量分解,尿氮的排量每天可达( A )克以上

A、30g B、15g C、10g D、5g

15烧伤患者的代谢率随烧伤总面积而增加,当烧伤总面积超过60%时,代谢率最高达正常的( C )

A、1倍 B、1.5倍 C、2倍 D、2.5倍

16、判断血容量是否足够的一个重要简便可靠也是比较敏感的指标是( A )

A、尿量 B、脉搏 C、呼吸 D、末梢循环

17、哪种物质导致的烧伤禁用冷水冲洗( D )

A、磷 B、沥青 C、酸 D、生石灰

18、哪项不是1度烧伤的症状( B )

A、创面红 B、有较多小水疱 C、疼痛火热感 D、愈后无瘢痕

19、烧伤休克的主要原因( D )

A、大量细胞成分丢失 B、水分自创面蒸发 C、疼痛 D、大量体液渗出

20、大面积烧伤病人抗休克常用的液体是( A )

A、平衡盐溶液 B、碳酸氢钠等渗盐水 C、低分子右旋糖酐 D、血浆

烧伤

(1)烧伤面积估计 中国九分法:(头、面、颈)3、3、3,(双上臂、双前臂、双手 )7、6、5,(躯干前、后、会阴)13、13、1,(双臀双大腿、双小腿、双足) 5、21、13、7 注:成年女性双足及双臀各位6%; 手掌法:伤员本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的1%,五指自然分开的手掌面积约为1.25% (2)临床表现 一度:又称红斑烧伤。无水疱,烧灼痒痛,皮肤红斑 浅二度:有水疱,水疱较大、壁薄,基底潮红,剧痛 深二度:水疱较小,疱壁厚,基底红白相间,拔毛样痛,可见网状血管栓塞 三度:无水疱,皮革样创面,焦痂,痂下有树枝样栓塞的血管,无痛觉,复合后有瘢痕,影响功能

(3)护理措施 1) 现场急救:迅速脱离热源,抢救生命,预防休克,保护创面和保温,尽快转送; 2) 维持有效呼吸:氧浓度40%,流量4-5L/min;补充液体、维持有效循环:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢,维持尿量在30-50ml/h; 3) 加强创面护理,促进愈合:抬高肢体,保持敷料清洁干燥,适当约束肢体,定时翻身,合理应用抗生素,控制病室温湿度。

(4)补液计算 伤后第一个24h补液 补液的量:每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤体重应补充胶体液和电解质液共1.5.ml,另加每日生理需水量2000ml。 补液的种类:胶体液和电解质液的比例为0.5:1 。补液速度:先快后慢,补液总量的一半应在上后8小时内输入,另一半在剩下的16小时完成。例如:某病人,体重60kg;浅Ⅱ度烧伤,面积为50%,伤后第一个24h补液总量为 50×60×1.5+2000=6500(ml),其中胶体液为 50×60×0.5=1500ml,电解质液为 50×60×1=3000ml,水分为2000ml,补液总量的一半3250ml在伤后8h 内输入。补液的顺序:先晶后胶、先盐后糖、先快后慢

 

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