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输液时莫随意增减速度 | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2007/10/14 18:32:31 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
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静脉输液是一项非常严格、非常专业化的技术操作,需要由具有专业技能、专业知识的护士来完成和执行,任何外行人和对输液知识仅仅是一知半解的人都不可随意地自行调节输液速度,以免酿出祸端。 临床上,输液速度往往由医生或护士根据患者的年龄、病情、药物的种类等多方面的具体情况综合考虑。 1、根据药物种类调节滴速 在临床上,有不少药物是需要严格控制输液速度的。如硝酸酯类,常用的有硝酸甘油、丹佐(单硝酸异山梨酯),一般浓度下常以8滴/分、10滴/分、15滴/分等速度进行点滴。若速度过快,单位时间内进人体内的药物剂量过多过大,则会引起很多副作用或不良反应,如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等。个别对此类药物敏感的人,即使在正常剂量下也会出现此种反应,更须警惕。再如硝普钠,也需严格控制滴速,根据患者血压情况调节,过快可使血压急剧下降。上述几种药物手工调节滴速不易准确,有条件者可以使用输液泵(电脑控制)来调节。再如降颅压药物甘露醇,则需快速静点效果较好。一般情况下,要求20%甘露醇250毫升静点时间不超过30分钟,若滴速过慢则起不到降低颅内压的效果或效果不佳。还有,如氧氟沙星、左氧氟沙星、门冬氨酸洛美沙星等喹诺酮类药物,一般情况下要求以每0.2克不少于1小时的速度静点,速度过快会引起局部反应,如血管炎性病变等。 2、根据年龄调节滴速 一般情况下,成年人输液速度常在40~60滴/分钟,小儿、老年人速度宜慢,小儿20~40滴/分,老年人不宜超过40滴。 3、根据病情调节滴速 如果患者有心脏病或肺部疾患,输液速度宜慢,一般30~40滴/分,以免过快加重心脏负荷,而出现心力衰竭或肺水肿。若患者脱水严重或失血过多引起休克则要快速补液补充血容量,可采取大号针头或加压输液,输液速度可以快到每小时补液达几千毫升。 4、综合考虑 例如,一位老年脑血管病患者,需要输甘露醇,而他的心脏功能亦不太好,则要权衡利弊,既要考虑让甘露醇最好地发挥疗效,又要考虑患者心脏的耐受程度而不至于出现心力衰竭等症状。总之,输液技术是一项专业性非常强的操作,需要富有临床经验的护理专业人员来完成。当您在进行输液治疗时,能否调节输液速度以及怎样调节,还是多听听医生、护士的意见。 |
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