关键词  老年性糖尿病  运动疗法  护理方法  康复

糖尿病的运动疗法是指让糖尿病患者进行长期有规律的身体运动锻炼，作为糖尿病的基础治疗之一，运动疗法已经受到广大医务人员和部分患者的重视，但仍有部分患者及家属不予重视，或进行“不合理”的运动，导致康复效果不满意。5年来我们加强了老年2型糖尿病患者运动疗法的护理干预，取得了良好的康复效果。
    1           临床资料

1．1一般资料  50例均为我院内分泌内科2000年～2004年老年2型糖尿病患者。男28例，女22例，年龄55～78岁。干预组25例，即给予运动疗法后糖尿病患者。两组患者年龄、糖尿病类型、性别经统计学处理，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。排除感染、应激、饮食改变等诱因。

2   运动方法  两组病人均给予糖尿病的常规护理，而对干预组根据每位患者的个体状况，因地制宜地制订运动处方，包括运动种类、强度及运动量、运动频率及时间、运动时机等。①种类项目的选择：选择简单、方便、不需要特殊设备和投入且利于长期坚持的项目，如：散步、做操、慢跑、爬楼、太极拳等。②运动量及强度：因人而异，循序渐进，一般从低强度运动（散步、做操、打太极拳等）开始，逐渐进入中等强度运动（登山、骑车、跳绳、爬楼等。③运动时间：餐后1－2小时开始运动，尤其早餐后是运动的最佳时间，因为此时是一天中血糖含量最高的时候。若晨起服药后出去运动，再回家吃早饭，易发生低血糖。患者应尽量避免长时间大运动量运动，如郊游、爬山后应及时增加进食量，或减少药物剂量。④运动频率：建议每天坚持运动30—60分钟，每天1次，每周不少于3—4次。

 结果  1．2结果 对照组与干预组血糖控制情况的比较同表1

表1 两组患者血糖控制情况的比较

组别      例数      血糖控制佳      血糖控制不佳      血糖控制率

    对照组      25          16              9                 64%

    干预组      25          22              3                 88%

     合计       50          38             12                 76%

两组患者血糖控制率经X²检验，X²=3.95，P＜0.05,有统计学差异。

由表可见干预组血糖控制率88%，对照组血糖控制率64%，2组比较，P<0.05，差异有统计学意义。由此可见定期进行体育锻炼的患者血糖控制能明显强于对照组。运动前后TG(甲状腺球蛋白激素)、TCH（促甲状腺激素释放激素）、LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）的变化见表2

表2运动前后TG、TCH、LDL、HDL的变化见

        项目      TG           TCH          LDL          HDL

[1] [2] [3]  下一页