临床特点：增大的子宫引起腹腔内脏位置发生改变，使急腹症症状体征不明显；孕酮的增多，使胃排空延迟，常有恶心、呕吐、上腹部不适等易与急腹症状相混淆；妊娠晚期阑尾炎穿孔发生早期暖休克的临床表现与疾病严重程度不相符；母体的低血压和血管收缩可导致胎儿脑神经损伤和胎儿窘迫、早产。护理：1.予常规吸氧，监测孕妇生命体征、胎心率及胎儿对疼痛的反应，嘱孕妇取左侧卧位；2.询问病史，密切观察腹痛的部位、性质和特点，有助于孕晚期急腹症的诊断；3.经确诊者，做好术前留置尿管的护理，防止膀胱过度膨胀及膀胱损伤；迅速扩容，以防低血压的发生。

　　（郝岚）