摘要 为了提高护生实习期间职业道德教育效果，在带教过程中结合实际工作，注重护生三个意识的培养，即：服务意识、责任意识、以病人为中心的意识；重视职业道德教育的内容、形式和环境，使之形象化、具体化、生动化。经实践应用，效果良好。
随着社会的开放，面对商品经济大潮的冲击，临床带教工作应加强护生的职业道德教育，使护生不仅学到专业技能，更重要的是培养良好的职业道德,为今后更好地为病人服务打下了坚实的思想基础。［1］
1 教学内容
1.1 加强服务意识的培养，强化护生对专业性质的认识，从平凡的工作中去体会护理工作的真正内涵，使护生逐渐认识到服务好每一位病人是护理工作的本质。各病区建立基础护理、生活护理量化表，并建立护生服务态度和服务意识测评制度，具体带教老师定时进行检查和评定，测评内容包括服务态度、礼貌用语、操作前后规范服务等。测评成绩作为平时态度目标考核成绩。同时组织护生参加“爱心服务周”、“我为病人献爱心”等活动，鼓励护生利用业余时间为病人服务，解决病人的困难。
1.2 加强责任意识的培养，让护生直接分管病人，使护生认识到自己的工作行为必须对病人负责，逐步养成严谨负责的工作作风，强化敬业精神。各病区让每位护生分管3～5个病人,护生在老师的指导下，对分管病人进行评估、计划及实施各项护理措施，让护生体会到护理工作的重要性，认识到自已的工作与病人安危息息相关，每一次操作及记录都必须严谨，不能有半点疏忽。使她们在有成就感的同时，更有一种责任感。［2］
1.3 加强以病人为中心观念的培养，规范护生的职业行为,使护生养成良好的思维方式和行动准则。我们把这一意识的培养贯穿于每一项护理行为中，在执行每一项操作安排每一天护理工作时,必须把病人的利益放在首位，在护生中形成病人利益高于一切的氛围,并成为护生的行为准则。
2 教育形式
2.1 以点带面、以小见大,从平凡工作中感受到职业道德的真正含义。在临床带教中一旦发现具有代表性的问题，就在护生中展开讨论，通过讨论使她们辨明是非，受到启发。例如一护生，因病人唤其倒开水，使她产生护理工作任人使唤，低人一等的想法,所以表现出态度生硬。当我们了解这一情况后，认为这一想法在护生中带有普遍性，就以“护士工作是否低人一等”为主题在护生中展开讨论，先让她们结合真实思想谈谈自己的看法，然后对这一现象进行剖析，引导护生进行换位思维，调整心态,认识到主动热情为病人服务、为病人解决困难，是护士的崇高职责。使护生对职业道德有了进一步的认识。
2.2 生动活泼，寓教于乐。我们针对护生这一年龄段的特点，在职业道德教育上采取多种形式，使该项活动生动活泼，富有活力。例如有请赴新加坡回国护士参加的“护士价值观”为主题的座谈会，有院团委联合举办的“我为医院添砖加瓦”的征文比赛，有医院组织的义务劳动及别开生面的班会。又如，针对护生在实习中出现的做错事怕影响不好不肯承认的现象，召开“病人的生命与我的影响谁重要”为主题的班会，通过讨论让护生明白了这一现象的危害性及后果。这种班会每月1次，不拘形式,每次一个主题。多种形式的活动使护生乐在其中，受到教育，得益匪浅。
2.3 及时沟通、正确引导。我们将职业道德教育贯穿于整个实习过程中。通过沟通，对护生存在的思想问题加以正确引导，针对护生年纪小，情绪波动大等特点，在方法上以鼓励为主，对护生的点滴进步及时给予充分肯定，形成一种积极向上的精神风貌。
3 体 会
3.1 护生的职业道德教育是带教工作的重点，它直接关系到护生实习效果及今后发展,是完成技能目标的原动力。因护生从学校初到医院接触社会，职业道德教育尚停留在书面上,又因护生思想尚未成熟，可塑性大,作为教学医院在带教中，必须十分重视职业道德教育，使护生在步入社会的起始阶段就得到正确的价值观、人生观熏陶。［3］通过实习这一阶段的启蒙教育,在护生脑海中留下极其深刻的印象，为将来成为一名优秀的护理人员打下了坚实的思想基础。
3.2 将职业道德教育融入实际工作中是一种行之有效的教育方法。它使抽象的职业道德教育形象化、具体化，使护生对应有的职业道德看得见、摸得着，在工作中有标准、有方向，知道什么该做，什么不该做。
3.3 注重形式，寓教于乐，较好地适应了护生的心理特点。使护生乐于接受。改变了以往职业道德教育枯燥乏味留于形式的现象，使她们在自觉与不自觉中，潜移默化,接受教育。
3.4带教老师的自身素质及带教方式是职业道德教育成功的前提，我们对带教老师进行严格选拔，要求老师将护生职业道德培养作为重要内容进行带教。带教中注意方法，充分发挥护生的主观能动性,创造良好的教育环境,从而提高教育效果。
经过一段时间的实践,护生的职业道德教育工作取得了良好的效果。例如 98届护校学生在我院实习期间,热爱本职工作，病人服务满意率达 95%，收到病人表扬信 12封，未发生差错事故，对 36名毕业后参加工作的护生进行追踪调查,除2名未分配在护理岗位外，其他均能安心护理工作，医院反映良好。（方桂珍）
参 考 文 献
1，王丽军，李莲芬.在模式病房对护生实施实习前培训的体会.中华护理杂志,1999,34(10):617.
2，文桂槐.谈医务人员的医德导向问题.中华医院管理杂志，1999,15(1):33.
3，刘爱中，贾氢，石可诚.临床教学工作中医德教育存在的问题及对策.中华医院管理杂志，1998,14(10):581.
