随着急救医学的快速发展及急救水平的提高，患者及家属对医院的要求也越来越高，特别是年轻护士，了解年轻护士对急救知识和技能的掌握程度是迫切需要关注的问题。本文通过调查年轻护士急救知识及技能的掌握情况现状，为加强年轻护士的教育、提高其急救技能提供依据。

　　1 对象与方法
    
　　1.1 调查对象 2004年8～11月对全院护龄1～10年的年轻护士采用问卷调查，共发放问卷298张，全部收回。在回收问卷中有效问卷286张，有效率为95.97%。
   
　　1.2 方法 采用问卷调查法，由3部分组成。第1部分为一般情况，包括年龄、护龄、科别、学历、职称、职务;第2部分为急救知识和技能测验，包括心肺复苏、心电除颤、气管插管、创伤性休克患者急救、突发事件伤员的急救、急诊患者病情评估;第3部分为有关急救知识及技能的学习现状，包括医院及科室对护士的培训现状及学习需求。
   
　　1.3 统计学方法 所有调查结果均进行统计学分析处理。

　　2 调查结果
    
　　2.1 一般情况 被调查的护理人员298人，年龄18～35岁;其中护士198人，护师66人，主管护师34人;学历构成:本科6人，大专58人，中专234人;护龄1～10年。具体分布见表1～3。
   
　　2.2 不同护龄、职称、学历年轻护士知识得分情况 见表1～3。
   
　　2.3 年轻护士对急救知识及技能的实际掌握情况 见表4。
     
　　表1 不同护龄年轻护士知识得分情况（略）
    
　　注:与护龄1～5年组相比，P<0.05
    
　　表2 不同职称年轻护士知识得分情况（略）
    
　　注:与护师组相比，P<0.05
    
　　表3 不同学历年轻护士知识得分情况（略）
    
　　注:大专组与中专组相比，P<0.05;本科组与中专组相比，P<0.05;本科组与大专组相比P<0.05
    
　　表4 年轻护士对急救知识及技能实际掌握情况（略）
    
　　3 分析及讨论
    
　　3.1 年轻护士整体素质有待提高 本调查显示年轻护士的急救知识及技能得分明显较低，因此对这部分护士培训尤为重要，特别是护龄1～5年的护士得分明显低于高年资护士，应引起重视。
   
　　3.2 加强年轻护士急救知识培训，充分发挥高年资护士的 指导作用 主管护师护龄较长，急救经验较丰富，且参与临床工作较多，参加抢救工作较多，各科室应充分发挥她们的优势，做好传、帮、带。培养她们的授课能力，采用一帮一的形式，并制定出完成目标，认真指导年轻护士。目前护士获取急救知识及技能的主要途径是平时的工作经验和院内的考试考核，缺乏系统的岗位培训，单纯依靠工作经验获取急救知识及技能来提高年轻护士的急救能力是很难跟上急救医学发展的，也不利于年轻护士整体素质的提高。应采取多种形式的岗位培训，以全面提高年轻护士的整体素质。

　　3.3 解决高学历低技能的状况 由表3可见，本科学历护士的急救技能明显低于中专学历护士。由于世俗的偏见，本科护士普遍存在不安心护理工作岗位的现象，从实习阶段就有不认真学习的现象，工作后对临床实际操作不专心学习，工作不踏实。针对这种情况，应重点对本科学历护士进行思想教育，让她们认识到护理工作的重要性，并安排经验丰富、能力强的高年资护师带教，让她们真正掌握急救知识及技能。
   
　　3.4 重视年轻护士在操作技能中的薄弱环节
   
　　3.4.1 重视技能培训 调查显示年轻护士对心电除颤及气管插管掌握较差，分析原因，绝大多数护士认为此技术是医生或麻醉科医生掌握，也有的科室极少遇见应用此技术的患者，掌握较差，但是一旦遇到此类患者如医生不在，则护士要在最短时间内采取有效抢救措施挽救患者的生命，护士全面掌握这些急救技术非常重要。医院可通过请急诊科、心内科、麻醉科医生定期讲课，并定期在模型上练习，定期开展急救技术比武活动，以达到熟练掌握的目的。
   
　　3.4.2 解决年轻护士急救知识缺乏的状况 年轻护士普遍需要掌握急救仪器的使用，院前急救知识、突发事件的急救应急能力的培训是目前对年轻护士培训的主要内容。应对护士进行实际操作考核，也可通过讲课、看录像、传授急救知识及技能进行培训。
   
　　3.5 对年轻护士进行系统的培训 目前医院对年轻护士的培训多是讲课、护理操作培训及考核，很少组织外出短期或长期脱产学习，而就护士而言，她们愿意参加的是短期脱产学习或进修。但目前各科室工作量大，护士缺编，不可能外派人员学习培训，只能依靠院内培训。但目前护理科学飞速发展，仅靠院内培训是不够的，应对年轻护士进行多形式的培训，并在科室形成竞争机制，制定外出培训计划，从而促进急救护理事业的发展，提高年轻护士的急救能力。