医院学科建设是医院技术管理的核心工作。过去，在学科建设中有个误区，即在给学科定位时往往会追求高、新、全。一些医院在做出这种定位前并未对病人需求做过调查，结果是新的项目上了以后既无效率又无效益。因此，本文主要从经营的角度谈谈学科建设。

医院科室管理新变化

☆人才主权时代来临，核心人才已经由从属地位转变为主导地位；

☆不同医院发展战略对科室经营管理的思路和方法有着重大影响；

☆科室管理者的创新意识、创新能力的强弱，知识和信息的生产、传播、存储和转化是直接关系到医院兴旺发达的关键。如果不能在知识方面及时跟进，医疗技术的落后会严重的削弱科室的竞争实力；

☆社区医疗网络不断完善，将使医院科室传统意义上诊疗工作观念和模式产生新的变化；

☆以技术创新为主旋律的特色技术建设，将成为提高科室整体水平和竞争实力的关键因素；

☆科室经营管理力度特征显著加大，管理者营销意识、成本效益意识、技术创新意识和服务意识将更加深化；

☆管理科学化、民主化程度进一步提高，依法管理、依法监督的力度不断加大；

☆差异化战略成为科室经营的重要战略，依靠自身的独特优势占领一定的医疗市场份额将成为科室最重要的经营战略；

☆病人（病人、病人家属、医保局）的期望值不断提高，对医疗服务的品质要求越来越高；

☆病人的医学知识越来越多，法制意识越来越强，执业思维和执业方式必须发生重大转变。

医院科室学科建设现状

☆科室发展主要以医疗业务为主导，缺乏对病人需求的分析；

☆科室注重业务技术建设，轻视经营管理，尤其是对营销未能引起足够的重视；

☆存在着不同的“三无”现象：科室年度无目标、员工个人无目的、做好做坏无反馈；

☆科室开展医疗技术项目无论证、无绩效评估、无成本核算；

☆竞争机制、激励机制、约束机制不健全，或者虽有制度但执行不力；

☆许多医院的科室在进行学科建设时不考虑医院的实际能力，贪大求洋，一味追求高新技术，结果导致效益和效率都不如人意；

☆对技术的作用盲目崇拜，忽视了对医疗产品的整体设计；

☆在打造重点学科时，对如何带动其它学科形成整体规模效应考虑不周。

从经营角度做好学科建设的关键

☆做好市场状况分析和病人需求分析。

☆科室资源分析：包括市场情况（科室的门诊量、住院量、手术量、业务收入、业务支出、利润等）；就医病人的需求、观念以及就医行为方面是否发生了变化，如果发生了变化，变化的动态和趋势又是什么；确定自己主要的竞争者，他们的规模、目标、市场占有率、服务质量、营销战略和战术等。

☆学科建设定位：有三个核心，学科的市场定位、专科业务组合和营销策略应用。

☆学科建设规划、内容以及评估：主要内容包括确定学科方向、人才培养、医疗设备配备、新技术开发、新市场拓展、科研教学、学科管理等。