一直以来，在医院护理管理中，存在着不同职称、不同层级护士工作职责难以区分的问题，给医院的护理人力资源管理带来许多困惑。最近，一种新的护理排班管理模式开始在广东各大医院推行，这就是APN连续排班模式。    APN连续性排班是将不同层级、不同工作能力和工作经验的护士分成几个小组进行排班，以保证每班都有两个以上护士值班的排班模式。它的实施是护理体制的一次革命，是护理事业逐步与国际接轨的一大体现。    APN排班的优点，首先，传统的排班方法是每日间断排班，五班交接，交接班的次数多，护理工作不连续，不利于护士对病情的掌握观察。同时，每次交接班至少耗时半个钟，浪费了很多时间。APN班实行三班交接，减少了交接班的次数，护士对病情了解清楚，减少了安全隐患。     其次，拖班问题长期以来一直是最棘手最难解决的问题，自从实施了APN排班，拖班明显减少。原因是传统的排班方法各班工作量的安排不太合理，而APN排班将各班的工作职责重组，使各班的工作职责更均衡合理。例如，很多科室下午的工作非常忙，手术回病房的病人要处理，医生上午要做手术，因此新收病人也一并留到下午处理，所以护士们很难在五点半下班前完成所有的工作，拖班1个小时是常有的事。对比现在，P班的人力很充足，特别是六点以后仍然保证有两名护士值班，可以保证护理工作有条不紊的进行。     其三，以往夜班只有1名护士，双人查对很难落实，遇到急诊或抢救时，常常应接不暇，不能确保护理安全。实施APN排班晚上也有两名护士值班就可以避免这些困难了。     其四，以前护士每周有两个晚上留在医院，现在只有1个，夜班次数减小了，不用麻烦家人接送了，连续性排班后在家里的时间增多了，下班后有时间买菜做饭，接孩子放学，可以更好的照顾家庭。    在一些实施APN排班的医院了解到，大家的普遍看法是工作的要求上对高年资护士是责任心的强调，而不再是单单注重工作量，彻底改变了以前不管是老护士还是新护士，同一个班次做相同事情的局面，做到了分层级管理，使老护士的责任感加强了，工作价值感提升了；工作拖班现象大大减少了，尤其是每天的交接班不要再占用额外的时间，只要不出现急诊和抢救病人等情况，大家都能够按时下班，工作积极性提高了；集中工作和休息时间，感觉可以自由支配的时间变得多起来，工作之外能够更好地进行个人充电和兼顾家庭；不再是单独值班，工作压力大大减轻了，晚夜班不会再埋怨“白天不懂夜的黑”；人力资源均衡搭配，能力上起到互补作用，老护士对年轻护士起到了很好的传、帮、带的作用，促进了年轻护士的提高……至于患者对APN连续性排班的看法，说实在的，患者其实并不懂得医院是采用哪种护理排班模式，得到患者的认同，主要是体现在实施APN连续性排班后，患者及家属表扬护士的现象明显多了，提意见、进行投诉的现象少了。    实践证明它具有在专业上、服务上的强大优势。护士层级管理是护理事业发展的方向，也是社会发展的需求，而APN连续性排班则是护理层级管理的最佳体现。我们相信，在不久的将来，APN连续性排班一定会成为全国临床护理模式的主潮流，护理管理之路也一定会越走越宽，越走越好！