“咱们约好，实心拳代表痛，空心拳代表口渴，轻拍床沿就代表呼唤医护人员……”河南省人民医院心外科监护室实行术前访视制度，护士提前向将要手术的病人介绍她们精心创意的手势语言等，以便于与手术后入住监护室的病人进行更有效的交流，实实在在地解决了 术后病人与医护人员沟通难的问题，受到了病人和家属的好评。

　　心外科病人一做完手术就会被送进监护室内进行特护，病人家属是不允许陪护的，所以病人和家属往往会觉得监护室很神秘甚至有一种恐惧感。而且术后的病人都带有气管插管（经口腔或鼻插管），即使是麻醉清醒后仍然无法与医护人员进行有效沟通和交流，导致病人无法正确表达自己的需要。

　　为了增加病人及家属对监护室护士的理解与信任，消除病人的焦虑与不安，河南省人民医院心外科监护室针对病人可能会出现的问题制作了《心外科ICU术前访视宣教表》，对每一位术前病人推行“术前访视宣教”。护士每天到第二天要手术的病人的病床前，向病人及家属发放《心外科ICU术前访视宣教表》，并向他们做详细的宣教。“老大爷，我叫某某某，是监护室的护士，明天您就要做手术了，我来跟您说说要注意些什么，明天下手术后就由我们来照顾您，您不要紧张。”她们向病人介绍监护室环境、人员、制度，告诉病人术前要洗澡、理发、剪指甲，练习床上大小便，有效咳嗽，腹式呼吸，家属该做哪些准备等，并告诉病人术后睁开眼睛看到监护室陌生的环境不要害怕，护士会时刻在他身边。宣教时，有时病人还会问一些问题，比如“我想咳嗽怎么办呀？”“我什么时候能喝水呀？”“我有痰怎么办呀？”……护士都会提前给他们做出解答。

　　术后病人带有气管插管不能说话，一直是影响护患沟通难的主要问题。为此，护士们想出了手势语言这个好办法。她们在手术前与患者“约定”：伸大拇指代表大便，小拇指代表小便，食指代表有痰，实心拳代表痛，空心拳代表口渴，轻拍床沿就代表呼唤医护人员等等。有了手势语言，护士不用为猜不到病人的心思而发愁，病人也再不会因为表达不清自己的意思而着急了。

　　这项制度推行一个多月来，取得了良好的效果，加强了医患之间的信任，架起了护患之间沟通的彩虹。几个简单的手势，几句温馨的话语，让病人感受到了医护人员诚挚的关心、热情的态度，增强了早日康复的信心。（杨振岭）