两天来医院培训ISO9000认证常识，时间虽在匆忙中滑过，但不曾忽略巡视病人、安排科室工作。

事还是有了，今晨交班会上主任提出一个高龄病人回家，值班医生没有答应就走掉了，如果这期间病人出事责任谁来负？护士交班咋交班的，且没有假条类文字记录。

做了这样久的护士长，深深了解我的护士，不要说高龄病人，即使是普通轻症病人都不会轻易放走，如果遇特殊情况病人也要医生准假，可听到没有病人假条就觉辩解没有底气。

即刻电话追到昨天值班护士，答：医生同意让病人走，还把药亲自交给病人。病人说不写假条，医生同意才走。

医生看我追细节，赶紧找我说：我同意让走的，别找了！我笑说：给我们护士上“眼药”啊？下次不允许了！其实心底里不想把关系搞僵，如果较真就把医生的两面暴给主任，玩笑着结束了和医生的话，因为私下里大家关系都好，知道医生怕主任怪罪走了病人就推托。

医生明白我要追究此事及早说了事实真相，况且我了解我的护士水平和工作情况，不可能粗糙到病人走了不知道交班，可短处有啊！没有文字记录，不出事则已，出事责任谁来负？谁负的起这责任啊？

嘱咐我的护士，工作做了就应该有记录！没有记录就没证据说明工作做了，尤其现在举证倒置，护士要学会保护自己，严格按照规程、职责办事。

小到假条，大到护理记录单，都要认真负责地书写，等有事时，谁也不能为你辩护，只有白纸黑字是强有力的证据，护士要学好保护自己。

记得新条例出台前，医院组织著名的律师讲座给我们，目的是：病人的保护意识日益增强，可医护工作者的自我保护意识却相对欠缺，有很多案例明明不是医院的错，不是医生护士的过失，可最终败诉，理由很简单，病人是弱势群体，新条例出台就是要维护弱势群体的利益，规范医院的行为。

律师的结语是：要视病人为原告，病人对我们的过失随时有权力控告，不要忘记在履行我们的职责时，要学会保护我们自己。

该说的必须说到，说了的必须要做到，做了的必须要有记录，可见护士的文字记录何其重要。