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  利多卡因在护理工作中的应用 【注册男护士专用博客】          

利多卡因在护理工作中的应用

www.nanhushi.com     佚名   不详 

利多卡因是穿透性强、弥散性能女/—、性质稳定、无蓄积的局麻药物,临床常用于浸润、表面、喷雾麻醉,也可醮药贴敷。随着医学科学的不断发展,临床应用口益拓宽,经笔者多年临床护理实践,发现利多卡因在护理工作中具有以下用途:
一、利多卡因在男性导尿中的应用
男性尿道的生理特点是尿道长,有两个,仁理弯曲和三个狭窄,导尿时痛感明显。常规导尿法对…些因前列腺肥大等后尿道梗阻所造成的尿潴留病人,往往不能顺利为其插入尿管,这时自导尿管注入利多卡因hnl,2分钟后采取一提一插动作,将导尿管顺利插入膀胱。可起到减轻病人痛苦,方便临床治疗的作用。
二、利多卡因湿敷用于静脉注射外渗
脑外伤、脑出血、病脑及化脑等患者因昏迷躁动易引起液体外渗,是临床护理比较棘手的难题,轻者局部肿痛,瘀血,重者皮下组织坏死,造成不良后果。若发现穿刺部位渗漏后,轻者可将浸有2%利多卡因的棉片湿敷于渗漏处,面积稍大于渗漏局部,棉片上覆盖塑料薄膜,以防水分蒸发而降低疗效,每2小时更换棉片一次,同时观察局部情况。重者行局部常规消毒后,用2%利多卡因进行环形封闭,并按上述方法湿敷。利多卡因局部湿敷,可引起周围毛细血管扩张,血流加速,从而改善局部的血液循环,减轻局部组织缺血、缺氧,具有消肿镇痛之功效。
三、利多卡因用于产后尿潴留
分娩时产程延长特别是第二产程延长的产妇,膀胱底受胎头压迫时间过久,形成水肿,阻塞尿道,产后膀胱张力暂时性减弱,对充盈不敏感,再加上会阴部创伤使产妇不敢排尿,故易发生尿潴留。2%利多卡因推注法是将2%利多卡因释释后,直接推入膀胱。利多卡因是局部麻醉药,可使局部血管扩张,,有利于促使膀胱和尿道消肿,并有松弛尿道扩约肌的作用,同时通过神经反射,解除中枢抑制,使膀胱肌群获得更多的血液,增强肌肉的代谢,改善肌肉的营养,因而解除膀胱肌的麻痹,并可反射性刺激膀胱,使膀胱逼尿肌收缩,从而引起排尿。故2%利多卡因膀胱内推注法,成功率高,残余尿量少,而且治疗后均可自行排尿,无需二次治疗,产妇易于接受,值得推广应用。
四、利多卡因湿敷用于褥疮
利多卡因有局麻、消肿、扩张血管作用,可用于褥疮换药前湿敷。其方法是将褥疮的疮面用2%利多卡因浸湿的纱布湿敷5分钟,然后按外科无菌换药法进行清创处理。可减轻病人的疼痛,促进血液循环,·有韵焉摄;疮的愈合。

 


 



 

 

文章录入:杜斌    责任编辑:杜斌 
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