大凡医院，都应该有白衣天使阳光般的笑脸。然而，在江苏省启东市的众多民营乡镇医院，护士不但稀缺，且是一个沉重话题。

　　该市民营医疗机构协会5月底提供的一份数据让人有些意外：全市31家乡镇医院核定床位665张，护士总数为126人，按照床位与护士1∶0.4-0.6的国家标准，还不足最低核编数的五成，而其中三分之一又系业已退休的返聘护士。而在岗护士中，还包括了一定数量的乡镇医生。2002年至今，全市乡镇医院总共才补充了8个新护士。在少数医院靠一两个护士苦撑的同时，聚南医院甚至已连续3年无一名在岗护士。乡镇医院护士严重不足，全市263个农村社区卫生服务站每站至少一人的职业护士更是大面积空缺，除一小部分城镇所在地社区，其中的250个卫生服务站无法按规定配置护士。

　　护士少、护士缺，不少医院为招聘护士煞费苦心却效果甚微。2008年初夏，由启东市卫生局牵头的21家乡镇医院联合前往盐城卫生学校招聘护士专业应届毕业生，结果，雄心勃勃的院长们除陈黄秀珍医院和天汾医院招进3人外，全部空手而归。

　　一堆凝重的问题

　　乡镇医院护士大缺，医疗服务质量无从保证。尽管不少医院被迫采取了以医代护等无奈举措，但事故隐患多、医患矛盾多、护士怨言多仍是一个不争的事实。由于社区职业护士不到位，全市2007年内多个农村社区卫生服务站出现了因输液反应而突发的患者意外死亡事故。

　　缺少正常有效优质的护理服务，先天不足的乡镇医院在医疗市场竞争中普遍不占优势。年轻护士工作辛苦待遇又低，纷纷跳槽外流。医院缺少实力招不进新护士，更加剧了护士队伍的青黄不接和人员老化。恶性循环下，众多院长提及护士两字就会愁眉苦脸。

　　盼护士如同盼月亮盼星星。然而，乡镇医院的民营性质，加上大多位处集镇，待遇偏低、缺少养老保障，又没有国家在人员性质、发展前景上的倾斜政策，因而普遍形不成对年轻人的吸引力，与此同时，毕业于各类护理学校的本地护士却又大量地流向江南和大城市医院。该市教育局有关人士介绍，全市每年至少有120名大中专护理专业毕业生走向社会，但除却市区公立医院，几乎全都“孔雀东南飞”。

　　曙光显现好兆头

　　乡镇医院，缺了护士怎么行？“江苏省政府对此高度关注，一个庞大的定向培养计划正在实施，二三年后，乡镇医院护士后继乏人困局有望缓解。”启东市卫生局副局长汤金甫在接受采访时喜愁参半，“全市去年为各乡镇定培了40名，今年名额有望再作增加。只是，远水还解不了近渴。”

　　困境之下，各乡镇医院也在各显神通努力稳定现有护士队伍并力求引进“新鲜血液”。吕四医院、天汾医院、陈黄秀珍医院等乡镇医院切实提高护士待遇，解决她们在养老保障上的后顾之忧，激发起了护士的积极性，亦提升了医院的整体医疗水平。

　　“当然，乡镇医院要想真正建立起一支充满朝气的护士队伍，还有大量基础工作要做。”在汤金甫看来，政府扶持当然重要，医院作为必不可少，提高护士待遇、搭建发展平台是当务之急，更需要在“护士吃香”社会风气下，有关各方对护士人才更多更好更快地培养。