质量管理小组确保老年病人服药安全

针对老年病人用药安全成立了质量管理（QC）小组，现将效果报告如下。

□原因分析

分析调查数据，采用因果分析图法，按人、物、环、法四个方面得出主要原因。①人：护士执行工作制度不严，质控管理监督不到位，护士发药时间安排不合理，护士主动服务意识不强，护理安全意识薄弱，服药安全宣教不到位；护士人手不足，工作内容多；老年人听力、视力、记忆力减退；住院期间加服自带药物，不能自行拆除药品包装等因素易发生服药安全隐患。②物：现有的发药托不足，不能满足不同时间服药的需要；服药方法标签不明显。③法：对护士无相关的奖罚、监督机制；服药到口的责任未落实到人。④环：服务群体特殊；环境嘈杂，探视无时间限制影响病人按时服药。

□对策

护士长组织QC小组成员进行各项工作制度的学习，认真检查督促护理人员落实工作制度，加强护士职业道德教育，培养主动服务意识，做到服药到口。培养效率意识，弹性排班，科学安排每个班次的工作内容，在不增加护士的情况下，根据工作内容调整上下班时间，给予护士充裕的发药时间。把服药安全列入入院宣教当中，由责任护士评价病人的服药安全意识并有针对性进行安全教育，让病人了解服药安全知识。增加配药托，将口服药按服用时间不同分类摆放，发药前护士要做好各项准备工作，严把服药到口的每个环节，确保老年病人的服药安全。限制探视时间，做到按时服药。QC小组给每位病人发放安全服药温馨提示卡。

□巩固对策

责任落实到人，奖惩分明。把服药到口列入个人月量化考核项目当中，与年终考评挂钩；科室一级质控小组负责每日进行检查监督；定期发放问卷调查，及时根据病人反馈作出调整；“病友之家”定期举办服药安全知识讲座。

□效果

开展QC活动后，护理人员责任心及安全服务意识明显提高，充分发挥了团队协作精神。各项措施实施有效，消除了老年病人的服药安全隐患。病人对护士的护理工作满意率达到了100％。病人对服药的安全知识有了进一步的了解，能够积极配合护士工作，促进了病人的康复。

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