在新的护理管理模式下，从岗位设置、人员组成、职责界定到工作模式运作，护理督导组充分发挥了作用，并保证了护理质量。我院为提高护理质量和护理技术水平，保证医疗服务到位，几年前成立了护理督导组，并对全院护理人员实施护理质量管理、护理培训指导，取得了较好的效果，确保了护理安全。

护理督导组由4名临床实践经验丰富、工作能力较强的护士长、副主任护师组成。它的宗旨是指导全院护理质量管理和护理培训，帮助解决各科在护理中的疑难点，提高全院护理人员的素质和业务水平。

护理督导组的主要工作职责是在护理部的领导下，根据护理部工作计划，制定年护理工作计划，并组织实施；积极参加医院组织的各种活动以提高综合素质；协助病房护士长做好病房管理，确保护理安全；协助各科护士长制定护理科研革新计划，并组织实施；参加全院各科急、危重、大手术病人护理会诊和病历讨论，制定护理措施，指导急、危重、大手术病人的抢救及整体护理；另外，护理督导组要参加护理部组织的各级护理人员的三基培训及考试考核。

护理督导组的具体工作

制定各项护理制度与标准。护理督导组要制定各项护理质量标准、规范好护理规章制度、制定护理工作制度，以及规范护理安全防范措施。全程化抓监控，把牢安全质量，全员化抓管理，提高安全效果。

定期检查。每月对全院各科室进行全面的质量检查，包括：病房管理、基础护理、护理文书、消毒隔离、技术操作、临床教学等，及时反馈检查结果。能及时解决的问题协助护士长立即纠正，需要讨论研究的，护士长针对提出的问题制订出整改措施，以利于以后的工作。

抓好四个关键。第一，关键人群：即实习、进修、新职工、能力较低、责任心稍差、有思想波动的护理人员。第二，关键时间：即节假日、双休日、夜班、替午。第三，关键病人：即急、危重、大手术后及好挑剔的病人。第四，关键制度：即交接班，分级护理，查对、抢救、输血、输液制度。

定时汇报。定时向护理部汇报各科室存在与潜在的护理问题，以利于护理部获得准确、及时的信息反馈，便于指导各科室的护理工作。

定向检查。对护理工作的薄弱环节进行定向检查，如个别科室，晨晚间护理不到位，可到现场进行调查抓住第一手资料，与护士长共同讨论存在问题的相关因素及对策。并对同类型先进科室采用现场参观学习，本科护士长进行交流经验，集体讲评的方法，收到了良好的效果。

另外，护理督导组对不同职称、不同学历的护理人员要进行分层次规范培训，对有科研革新的科室及时与护士长联系，以了解他们在科研中遇到的问题，及时协商解决，以利于科研工作顺利进行。

护理督导组的作用

发挥了桥梁作用。护理督导组在一定程度上起到了上下沟通的作用，督导组要将护理部的要求及时传达到各科护士长，又可将各科室的建议和存在的问题及时反馈给护理部，使护理部对动态控制重点及时做出科学的决策。

确保护理安全。由于护理督导组采取多种方式检查指导，随时到病房督促指导护理工作，从而提高了护量质量，确保了护理安全，很大程度上降低了护理风险系数。近几年来，我院护理管理到位，未发生重大差错和护理纠纷，使护理工作多次得到上级领导的好评，病人对护理的满意度达98%以上。

促进了护理新技术的开展。护理督导组成员根据自己的专业特点，及时到有关科室和护士长沟通，并对护理人员所撰写的护理论文进行审阅修改、补充。了解各科的科研进度及遇到的问题，及时向护理部反馈，护理部可针对性的解决处理，使各科科研革新取得了很大进展，

提高了护理人员专业理论水平和专业技能。督导组成员可根据自己的专科水平，对各层次护理人员培训指导，严格考试考核，不及格者个别指导，全体护理人员每年考试成绩全部达90分以上。

护理督导组是护理管理中的重要组成部分，促进了护理新技术新业务的开展，提高了护理人员专业理论和专业技术水平，促进了以人为中心的人性化护理，在护理质量管理中发挥着重要作用。

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