从急诊科到产科已经一周了，感觉每天都在学习很多新东西，却依然每天都感觉不会的东西太多了，产科的套路好深啊。病房和急诊完全是两种节奏，两种工作模式，在急诊科搞的定醉汉，在产科却搞不定小宝宝；在急诊科抢救的了急危重症，在产科却整不了病历；在急诊科心肺复苏一气呵成，在产科却不会用产科治疗仪；反正就是感觉在急诊科的十八般武艺，在产科通通都用不上啊。

 

    因为初来乍到，护士长还没有安排我独立值班，这周我都是跟着别的老师上班，一起跟着李老师的除了我还有实习同学凯飞，我甚至感觉好多事情我都不如凯飞，人家凯飞毕竟已经转过好几个科室了，对病房里的班次都比较熟悉。而我从毕业就在急诊科，对病房的工作是完全陌生的，我们急诊科的班次是分诊、救护、120 ，产科里都是主班、责任、洗婴、治疗。

 

    今天跟着李老师上洗婴，整个感觉就是千头万绪，洗婴需要做的工作太多了，准备各种物品，登记出生信息、给小宝宝们洗澡，疫苗接种、建立预防接种登记本、办理出生证明草卡、听力筛查、遗传病筛查抽血填表、整理新生儿病历、腕带回收……尤其是给新生儿疾病筛查采足跟血，在急诊科见惯了生生死死的我居然感觉无从下手。好在今天带我的李老师人特别好，详细耐心的给我讲解各种流程。

 

    新生儿出生后登记信息时，让家属选择血筛类型并选择知情同意书，填写采血卡。采血前一天家属在采血卡上签字，告知如何网上查询结果，新生儿出生满72小时采血，若有拒绝筛查者需签“拒绝参加新生儿遗传代谢性疾病筛查记录表”一式两份，拒筛三联单，出生登记本做好标记。

 

    核对采血卡和腕带，先是按摩足跟使局部充血，75%用酒精棉棒消毒待干后，绷紧足跟部，专用采血针刺入，血液自然流出后第一滴血棉棒擦干弃去，轻轻挤压局部，使挤出的血滴饱满，用血片滤纸轻触血滴，使血液自然渗透滤纸，直径1厘米以上，擦干第一滴血迹，同样方法采集第二、第三个血斑。如血液流出不畅，可放松足跟部，从较大范围内向针眼处推压，切忌局部用力挤捏，以免组织液挤出使血液稀释。采血完毕，棉签覆盖针眼并用透气胶带牢固固定，送新生儿回病房，告知家属6小时以后揭掉胶带。

 

    合格标本要求：血斑两面一致，直径大于1厘米，但不能超出圆圈，不能有凝血块或渗透不良现象。采好的血片室温下自然晾干，干透后放冰箱密封保存。避免紫外线照射，以免蛋白质变性影响结果。未干的血片水平悬空放置，避免重叠，以免污染。

 

    李老师一边给我讲解，一边娴熟的给小宝宝采血以及登记各种信息。每个科室都有自己的特点，在急诊科一番忙碌之后看着病人脱离生命危险转危为安心里充满成就感，在产科一番忙碌后看着新生的宝宝和初为人母的产妇心里同样充满无限的喜悦感。

 

   此刻正是北方的秋天，都说秋天是收获的季节，我在这个秋天里告别了急诊科，我在这个秋天里走进了产科，我在秋天里启程，踏上护理生涯的另一段旅程，虽然很多工作还不适应，但我想秉承我们护理人的细心、耐心、爱心、仔细、慎独，不久的将来，我也能是一名合格的产科好护士。