破伤风患者的基础护理

　　1、病室要求遮光，安静，温度15～20℃，湿度60%左右，避免外界刺激。

　　2、保持呼吸道通畅，预防呼吸道并发症包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。

　　3、加强营养，维持体液平衡给口服、管饲或静脉营养;静脉输液、输血浆、清蛋白等。

　　4、预防损伤如加床防护栏，防坠床;抽搐发作时，垫牙垫，防舌咬伤。

　　5、加强基础护理根据病情提供相应的护理。

基础护理中收集资料的方法

　　1.观察：是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察。

　　2.交谈：护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。

　　(1)目的：有助于获得可靠、全面的病人健康资料;沟通感情，建立良好的护患关系;及时向病人反馈有关病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理支持。

　　(2)方式：

　　①正式交谈：按护患双方预先拟定的计划进行的交谈。常用于病史采集。

　　②非正式交谈：在日常工作中与病人进行的随机交谈。此方式可使人感到轻松、自然，有助于护士了解病人的真实感受。

　　(3)交谈要点：交谈环境舒适、安静，有利于保护病人的隐私;向病人明示谈话的目的和所需的时间;抓住主题，引导交谈;注意倾听，及时反馈;语句表达清晰，语意明确，语速适当;谈毕小结。

　　3.查阅：在评估前及护理活动中，护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。