大规模多中心START试验显示　人工胶体可替代白蛋白部分功能
 
 
2007.07.06  2版  综合新闻

　　本报讯（记者方彤）人血白蛋白临床供应紧缺使得一些患者四处寻觅，一些不法厂家为牟取暴利制假造假。日前，由中华医学会外科学分会主任委员、北京协和医院副院长赵玉沛教授主持的一项临床试验证实：一种叫万汶的新型人工胶体与20％白蛋白相比，预防腹部外科术后并发症效果相当。日前，这一“多中心、随机白蛋白对照，评价万汶（羟乙基淀粉130/0.4）对腹部手术术后并发症的影响”课题对外公布了结论。

　　赵玉沛教授介绍说，这一被称为START的试验分别使用白蛋白与羟乙基淀粉130/0.4，比较患者术后并发症的发生率及其特点，旨在为腹部中等以上手术后患者的液体治疗选择安全及经济的方法。该试验历时16个月，由北京协和医院等6家医院共同完成654例研究。

　　研究显示，在术前白蛋白正常的患者中，若术后白蛋白高于25克/升，为了避免胶体渗透压下降导致的并发症，万汶可作为白蛋白替代用品。与白蛋白相比，万汶还具有价格低廉、安全性高等特点。

　　人工胶体的使用是否意味着白蛋白将完全被替代呢？专家特别指出，白蛋白除了维持胶体渗透压外还有其他重要功能，如在治疗急性肝功能衰竭、肝硬化、低白蛋白血症及血浆置换等方面仍会大量使用，不可一概否定白蛋白的作用，人工胶体主要替代的是白蛋白维持胶体渗透压的那部分功能。