【关键词】  结肠

    慢性结肠炎患者大便干结是较为常见的，尤其是老年人，更易便秘，痛苦更甚。病情反复，缠绵难愈，严重影响患者的起居饮食等生活和工作质量。我科2003年7月～2004年6月采用西班牙生产的HC―2000结肠水疗仪清洗肠道，并保留灌肠治疗慢性结肠炎，取得了满意的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组病例28例，均为符合慢性结肠炎的诊断标准，及长期便秘的患者，男8例，女20例，最大78岁，最小36岁，平均52岁。均有不同程度的腹胀、腹痛、大便干结、不易排出等症状。

    1.2 治疗方法 （1）患者采取左侧卧位，双下肢中屈曲位，操作人员先戴手套用润滑剂涂以外套管，然后由肛门缓缓插入约5～7cm。（2）接上排水管，嘱患者平卧，绷带压在身后起固定作用，将预备开关由预备状态转为操作状态，开机注入洗肠液。

    1.3 操作特点 （1）注入洗肠液后，适当延长注入时间，进行反复冲洗，进入总液量的一半（约15～20L）后，换个体位，使冲洗液充分流入横结肠及升结肠，继续冲洗，腹部按升结肠、横结肠、降结肠的方向施加外压，使肠腔内的冲洗液与粪质充分排尽，30min后，治疗完毕。（2）用痢特灵灌肠液，通过水疗仪采取上述同样的方法。

    2 疗效观察

    缓缓地将冲洗液注入患者的横结肠直至升结肠，速度要慢，冲洗液在肠腔内停留的时间更长，效果则更显著，全结肠黏膜无粪质覆盖，结肠腔内无粪水潴留，便秘患者能很快解决痛苦。慢性结肠炎的患者，因为药液在结肠内停留的时间较长，灌注的压力相对较大，药液能充分被结肠黏膜吸收，直接作用于病灶部位，效果好。

    3 讨论

    肠道清洗方法及治疗方法很多，最常见的是:（1）灌肠法:由于插入深度有限，流速不易控制，患者难以接受，尤其是年老体弱者更不易接受，而且增强了医务人员的工作强度。（2）传统的方法:由于受条件的限制，药液在肠腔内停留时间长，增加了患者的痛苦。综上所述，该方法简单、方便、安全可靠、无副作用，能在最短的时间内改善患者的症状，容易被患者所接受。

    （编辑新 竹）

    作者单位:435005湖北省黄石市五医院消化科