出院病员的病案排列法 |
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(1) 病历首页; (2) 住院证;
(3) 死亡病例讨论报告书;
(4) 出院记录或死亡记录;
(5) 入院记录;
(6) 入院病例;
(7) 完整病历;
(8) 首次病程记录;
(9) 病程记录,同住院期排列;
(10) 院外(集体)会诊记录;
(11) 病例讨论记录;
(12) 特殊病情及特殊治疗记录单,按日期顺排;
(13) 会诊单,按日期顺排;
(14) 放射科报告单,按日期顺排;
(15) 心电图报告单,按日期顺排;
(16) 医技检查报告单(26×20.5)分类按日期顺排;
(17) 检验报告单及医技检查报告单(20.5×13.5),按页数顺排;
(18) 诊疗计划(甲);
(19) 诊疗计划(乙);
(20) 长期医嘱单,按日期顺排;
(21) 临时医嘱单,按日期顺排;
(22) 体温单,按日期顺排;
(23) 护理入院病历;
(24) 护理计划,按日期顺排;
(25) 护理记录,按日期顺排;
(26) 特别护理记录,按日期顺排;
(27) 其他医院记录、证明及有关信件等;
(28) 上次住院病历;
(29) 门诊病历(出院病人送挂号室,死亡病人订在住院病历之后)。
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文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 |
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