老年结核病

好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人：高微微
单位：北京市结核病胸部肿瘤研究所

1.除去以下哪种抗结核药物对高龄老年肺结核慎用：(A)
A．RFP
B．Pto
C．PZA
D．Sm
2.不属于药物性肝损害的高危人群是：(C)
A．低蛋白血症
B．嗜酒
C．肝结核
D．贫血
3.需要监测尿酸的药物是：(A)
A．PZA
B．INH
C．RFB
D．Cm
4.不需要监测甲状腺功能的药物是：(C)
A．Pto
B．PAS
C．Cs
5.以下哪一种抗结核药肝毒性最大（选一种）：(C)
A．PZA
B．RFP
C．Pto
D．PAS

不属于老年肺结核治疗原则遵循的原则是（B）
A、早期、规律
B、足量
C、全程
D、联合、适量

老年肺结核病合并非结核分枝杆菌肺病治疗

1.分枝杆菌属包括有：(E)
A．结核分枝杆菌
B．麻风分枝杆菌
C．非结核分枝杆菌
D．A+B
E．A+B+C
2.非结核分枝杆菌肺病的易感人群是：(A)
A．支气管扩张患者
B．高血压
C．冠心病
D．脑梗塞后
E．胃肠手术后
3.下列TNM菌哪种是快生长菌：(D)
A．鸟胞内菌群
B．堪萨斯分枝菌
C．海分枝菌
D．龟分枝菌
E．瘰疬分枝杆菌
4.我国第五次结核病流行病调查结果显示，NTM菌株占比例为：(E)
A．5%
B．7%
C．11%
D．15%
E．17.8%
5.下列哪种药物对NTM无效：(E)
A．阿米卡星
B．利奈唑胺
C．亚胺培南
D．利福平
E．吡嗪酰胺

NTM的治疗药物选择依据是（B）
A、根据临床症状选择药物
B、根据菌种鉴定结果选择药物
C、根据医生经验选择药物

老年耐药结核病的治疗

1.下列药物，通常不作为抗结核药物使用的是：(C)
A．卷曲霉素
B．莫西沙星
C．环丙沙星
D．环丝氨酸
E．乙胺丁醇
2.根据WHO建议，耐多药结核病治疗终点是：(B)
A．痰菌阴转6月后
B．痰菌阴转12月后
C．痰菌阴转18月后
D．痰菌阴转24月后
E．痰菌阴转4月后
3.氟喹诺酮类药物，最常引起患者血糖代谢异常的是：(B)
A．莫西沙星
B．加替沙星
C．左氧氟沙星
D．氧氟沙星
E．环丙沙星
4.下列药物，存在完全交叉耐药的是：(B)
A．丁胺卡那霉素和卷曲霉素
B．丙硫异烟胺和乙硫异烟胺
C．乙硫异烟胺和异烟肼
D．乙胺丁醇和对氨基水杨酸
E．利福平和利福布丁
5.耐多药结核病的治疗原则，以下哪种说法是错误的是：(C)
A．方案应至少包括4种有效或确定有效的药物
B．建议吡嗪酰胺尽量全程使用
C．注射剂应至少使用3个月
D．治疗疗程应为痰培养阴转后至少18个月
E．正确处理不良发应丁

环丝氨酸主要在哪种器官排泄（B）
A、肝脏
B、肾脏
C、肺脏

老年肺结核合并下呼吸道感染的治疗

1.老年肺结核合并下呼吸道感染的常见原因为：(D)
A．肺脏退行性变
B．免疫功能降低
C．长期应用抗生素
D．以上三点都是
2.老年肺结核合并下呼吸道感染的主要病原为：(C)
A．革兰氏阳性球菌
B．革兰氏阴性杆菌
C．真菌
D．支原体
3.经验性治疗时，抗菌药物的选择不应依据：(A)
A．医生的经验
B．发病情况
C．基础疾病
D．既往用药史
4.铜绿假单胞菌感染应选择：(C)
A．左氧氟沙星
B．克拉霉素
C．亚胺培南
D．万古霉素
5.老年肺结核合并下呼吸道感染患者的抗生素选择：(B)
A．与中、青年患者相同
B．宜选择毒性低、具有杀菌作用的药物
C．可应用氨基糖苷类药物
D．可常规联合用药

痰标本采集应尽快送检，不得超过几个小时（B）
A、1
B、2
C、3