卫生、婴儿保健、计划生育等。可在入院介绍和护理患者时，结合病情、

家庭情况和生活条件作具体针对性指导。

4．集体讲解：门诊利用患者候诊时间，病房则按工作情况与患者作息制度

选定时间进行集体讲解，还可结合示范，配合幻灯、模型等，以加深印

象。

5．文字宣传：利用宣传栏编写短文、专科性宣传图示或诗词等，标题要醒

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目，内容要通俗，要体现大多数病人的保健需求。

6．卫生展览：如图片或实物展览，内容应定期更换。

7．卫生影视：利用门诊候诊及住院患者活动时间、出院后的宣教会进行宣

教。

十七.探视、陪伴管理制度

1．为促进患者早日康复，使医疗护理工作有秩序的进行，要尽可能减少陪

伴。

2．陪伴适用原则：

2.1 各种疾病导致多脏器损害，病情严重，且不在专科监护室监护者。

2.2 病情有可能突然发生严重并发症者。

2.3 疾病诊断不清或病情反复、发展等情况而致生活不能自理者。

2.4 各种原因造成的精神异常、意识障碍者。

2.5 各种介入治疗、手术后者。

2.6 语言沟通障碍、失明及失聪者。

2.7 有自杀倾向者。

2.8 年龄过大（超过75 岁以上），年龄过小（10 岁以下）者。

2.9 医师认为诊疗需要陪伴的其它患者

3．凡患者病情需陪伴者，需经主管医生及护士长同意，发给陪伴证（盖章

有效），方可陪伴。病情稳定后，停止陪伴同时收回陪伴证，并随需要增

发或收回。

4．陪伴者须遵守下列规定：

4.1 与医护人员密切配合，在医护人员指导下照顾患者。

4.2 自觉遵守医院各项规章制度，不随地吐痰，不在院内吸烟，不串病房，

不在病房里洗澡、洗头、洗衣服和蒸煮自带的食物，不得自带行军床、躺

椅等。不吃患者饮食，保持病房的安静和清洁卫生。

4.3 节约水电，爱护国家财产，损坏公物须照价赔偿。

4.4 陪伴只限一人，设定换班时间，出入院出示“陪伴证”，携带物品出院

需经病房值班护士开具证明。

4.5 有事离开患者，必须通知医护人员。

4.6 不得私自将患者带离至院外。

5．陪伴人员如违犯院规或影响医院治安，经说服教育无效者，可停止其陪

伴，并与有关部门联系处理。

十八.注射室工作制度

1. 凡各种注射应按处方和医嘱执行，对易致过敏的药物，必须按药品说明

书规定做好注射前的药物过敏试验。

2. 严格执行查对制度，对待患者热情、体贴。

3. 密切观察注射后的情况，若发生注射反应或意外，应及时进行处置，并

通知医生。

4. 严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更

换。保证消毒液的有效浓度。注射时，使用一次性注射器。

5. 备齐抢救药品及器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6. 每天要做好室内清洁卫生和消毒，定期采样培养。

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7. 严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

十九.治疗室工作制度

1. 保持室内清洁，每完成一项工作，即要随时清理，每天消毒两次。每周

彻底扫除一次。除工作人员外，其他人员不许在室内逗留。

2. 器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。

3. 各种内、外用药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

4. 毒、麻、限剧及贵重药应加锁保管，严格交接班。

5. 高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危性药物单独存放，超正常剂量

使用有严格的流程规范管理。

6. 严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。

7. 干缸无菌持物钳，每4 小时更换。

8. 已用过的一次性注射器、输液器等，放入黄色医疗废物专用包装袋内，

按感染性废物处理，不得返回治疗室。

9. 无菌物品应注明灭菌日期、须在有效期内使用。

10.定期进行空气和无菌物品采样培养，每日使用紫外线消毒，并有登记签

名。

11.打开后的无菌液体，需继续使用者，需注明打开日前与时分，仅限于当

班时间内使用（有效期不超过8 小时）。

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