>

8.2 溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水

布吸干皮肤上药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗。

8.3 通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。

8.4 及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止

类似事件发生。

9.有毒气体泄漏的应急程序

9.1 发现有毒气体泄漏后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有

关部门，协助组织疏散在场人员。

9.2 立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强换气。

9.3 如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒

气源。

9.4 及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效治疗及护理

措施

9.5 维护病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。

三十一.护理差错、事故登记报告制度（新增）

1. 各科室建立差错、事故登记本。

2. 发生差错、事故后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于差错、事

故造成的不良后果。

3. 当事人按规定时间向护士长、科护士长及护理部上报发生差错、事故的

经过、原因、后果，并登记。

4. 发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器

械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。

5. 差错、事故发生后，按其性质与情节，分别组织本病室、本科护理人员

进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出

处理意见。

6. 发生差错、事故的单位或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领

导或他人发现，须按情节轻重给予处理。

7. 护理部应定期组织有关人员分析差错、事故发生的原因，并提出防范措

全国医院工作制度 2008.7 第二征求意见稿

CHA 护理工作制度1-35 27

施。

8. 为了实现最大限度地收集、分析、交流、共享安全信息，需要建立 “安

全文化”的新理念，创造条件逐步建立不以惩罚为手段的护理“不良事

件”自愿报告机制，促进管理系统的持续改进。

9. 对属于“重大医疗过失行为和医疗事故报告”规范内的事件应按医院规

定及时报告。

三十二. 病房医嘱计算机录入管理制度（新增）

由于各医院的计算机管理应用软件系统存在着较大差距，内涵也不同，病

房医嘱计算机录入管理制度应结合医院实际情况，但应保障医嘱执行系统准

确、可靠、实时，要确保各项医疗护理活动的安全性。

1．系统支持：

1.1 信息中心负责医嘱系统的全面技术支持。

1.2 要补充新的医嘱、给药频率、给药方式、成组医嘱时，可向医嘱系统

管理员提出申请，临床操作人员无权补充及变更。

2.用户管理：

2.1 医嘱处理系统是医院信息系统的一个子系统，用于处理医嘱。

2.2 操作人员经过培训方可上机操作,有自己的用户名和密码，不得提供

他人使用。

2.3 对医嘱系统的使用范围，有严格的授权限定，

3.医嘱处理

3.1 录入医嘱要准确、完整，必须经第二人核对、确认后方可执行，确保

医嘱录入时间是自动生成，不得人工填写。

3.2 撤销医嘱慎重，要有相应的规范与程序，撤销权限通常为护士长，或

护士长授权委托的护士，其它人员无权修改与变更医嘱。

3.3 停止长期医嘱（除由计算机自动停止的医嘱――排斥型医嘱外）必须

既在机上操作，又在医嘱单上标明日期，两项手续缺一不可。

3.4 领药/退药

a 凡病房用于抢救患者的临时医嘱，护士不得以任何理由延误其执行。

用计算机处理领药来不及时，可先与药房联系借取， 24 小时内要将

遗漏医嘱输入计算机。借取办法遵遁医院及药房规定。

b.主班护士每日下班前要核查有无退药，当天退药当天完成。

c.患者转科之前要完成领药和退药，不能将已领药品带入新科室。

d.毒麻药医生开专用处方后，将专用处方与毒麻药单一同交药房领药。

e.贵重药按照医院规定的程序审批后，药房确认发药。

f.出院后仍需带输液药物者，按临时领药处理。

4．患者信息处理与查询：

a.及时处理患者动态数据：核对患者病历号与姓名的一致性，患者床位

的调整和转科处理，对出院患者，见出院医嘱后应及时为患者办理出

院，让出床位。当日出院患者必须当日完成出院处理。

 << 上一页  [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20]  ... 下一页  >>